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目的 动脉粥样硬化血栓性脑梗塞是危害人类健康的严重疾病，针对动脉粥样硬化的防治已成为人类亟待解决的课题。近年来研究发现，血清对氧磷酯酶-1(PON1)，能通过多种途径抑制动脉粥样硬化的发生发展，且其192Q／R基因多态性也可能与动脉粥样硬化有关。本文旨在研究中国人PON1Q／R192基因多态性与动脉粥样硬化的关系，探讨PON1在动脉粥样硬化中的作用及其可能机制，从而为该病的防治提供客观依据。 对象与方法 在天津地区汉族人中，选取动脉粥样硬化血栓性脑梗塞病人48例，年龄、性别匹配的对照组55例。应用PCR—RFLP方法鉴定脑梗塞组与对照组的PON1Q／R192基因多态性的基因型分布及等位基因频率，应用紫外分光光度法测定血清PON1活性，应用ELISA方法测定血清ox-LDL浓度，全自动生化仪测定血脂、血糖等指标。 结果 (1)脑梗塞组与正常对照组等位基因频率分别为Q：0.37、0.43；R：0.63、0.57，两组间比较差异无显著性(x~2=0.841，P=0.359)。总样本中，Q、R等位基因频率分别为0.40、0.60。两组间各种基因型的分布差异也无显著性。(2)两组的血清PON1活性分别为74.41±18.85，113.65±26.64μg／ml，脑梗塞组低于对照组，差异有显著性。(3)高龄、吸烟者、高血压病患者、血清TC、LDL、ox-LDL增高者，其血清PON1活性明显降低，P均＜0.05。(4)不同基因型人群中血脂水平及血清PON1活性差异无显著性。天津医科大学硕士学位论文(5)非条件LogiS七ic回归分析:吸烟、高血压病和血清PONI活性降低是动脉粥样硬化血栓性脑梗塞的独立危险因素。 结论(l) PONIQ瓜192基因多态性与中国人动脉粥样硬化血栓性脑梗塞的发生无显著相关性。(2) PONI主要通过抑制LDL的氧化，从而抑制动脉粥样硬化的发生发展。(3)吸烟、高血压病史和血清PONI活性降低是动脉粥样硬化血栓性脑梗塞的独立危险因素。因此，提高血清PONI活性有助于预防动脉粥样硬化血栓性脑梗塞。