吉林省孢子丝菌病的特点及致病菌毒力的研究

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申克孢子丝菌(Sporothrix schenckii)是一种条件致病菌,广泛存在于自然界中。孢子丝菌病(sporotrichosis)是由申克孢子丝菌感染引起的一种慢性肉芽肿性疾病。临床上孢子丝菌病分为固定型、淋巴管型和皮肤播散型,在吉林省则以固定型比较常见。申克孢子丝菌感染发病的机制不仅与机体免疫状态有关,而且与不同菌株的致病毒力有关。但有关吉林省孢子丝菌病的特点及致病菌毒力尚未进行深入研究。本研究通过流行病学调查、患者及实验小鼠血清NO含量测定、不同型别菌株基因型鉴定及致病真菌超微结构观察,分析申克孢子丝菌的致病特点,旨在探讨吉林省孢子丝菌病发病的原因及不同型别菌株的毒力。研究结果表明,吉林省为孢子丝菌病高发区,冬、春季多发;女性发病多于男性,农民为易感人群,从2004年起发病率明显增加。面部、双手、四肢等暴露部位多见;临床表现固定型多于淋巴管型,皮肤播散型少见。各型孢子丝菌病患者治疗后的血清NO含量均较治疗前明显降低;淋巴管型患者血清NO含量明显高于固定型,固定型和淋巴管型均明显高于正常对照组;在实验小鼠免疫状态和菌株培养时间相同的情况下,血清NO含量与菌株的致病力呈正相关;同一菌株致病力的大小与培养时间有关,培养7 d菌株的致病力高于培养14 d的菌株;吉林省申克孢子丝菌线粒体DNA(mtDNA)分型以4型为主。扫描电镜观察显示,三型菌株孢子表面结构存在差异。本研究主要创新点是,在省级范围内进行大规模流行病学调查;孢子丝菌病患者治疗后血清NO含量降低,淋巴管型患者血清NO含量明显高于固定型;感染小鼠血清NO含量与菌株致病力呈正相关;培养7 d菌株的毒力高于培养14 d的菌株;吉林省申克孢子丝菌线粒体DNA分型具有一定特点;不同型别菌株超微结构上存在差异。
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