【摘 要】
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目的:1.制作单侧输尿管完全梗阻模型,运用64层CT灌注成像测定各时期积水侧肾脏各灌注参数,探讨单侧输尿管完全梗阻后动物肾脏损伤程度的评估价值。2.制作单侧输尿管完全梗阻
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目的:1.制作单侧输尿管完全梗阻模型,运用64层CT灌注成像测定各时期积水侧肾脏各灌注参数,探讨单侧输尿管完全梗阻后动物肾脏损伤程度的评估价值。2.制作单侧输尿管完全梗阻模型,运用64层CT灌注成像分别测量各阶段梗阻解除后梗阻侧肾脏各灌注指标,探讨灌注成像对积水肾肾功能可复性的评估价值。方法:从25只正常雄性新西兰大白兔中随机选取5只做为正常对照组,其余20只制成左侧输尿管完全梗阻模型做为实验组,将其分为4组:梗阻1周、3周、5周及7周组。用64层CT灌注成像分别测量正常组、实验组梗阻侧肾脏解除术前及术后各灌注指标,用核素分别测定其肾小球滤过率,各阶段分别处死1只获取病理标本。结果:1.梗阻术后1周、3周、5周及7周MSCT灌注成像之肾皮质BF、BV与正常组相比逐渐降低,TTP明显滞后。核素测定显示梗阻后左肾GFR较正常组逐渐降低。2.梗阻1W组梗阻解除后3月各灌注指标、GFR与正常组的差异无统计学意义,其余各组与正常组之间的差异均有统计学意义(P<0.05)。梗阻7周组梗阻解除前后的差异无统计学意义。3、病理组织学上,梗阻时间越短,梗阻解除越早,肾脏受损变化越轻。结论:1.MSCT灌注成像不仅提供形态学信息还可以功能成像,对积水肾肾功能损伤程度的评估有一定价值。2.MSCT灌注成像与核素测量结果具有较高的一致性,及时恰当地解除梗阻有助于肾功能的恢复。MSCT灌注成像有望为临床评价肾功能恢复情况及术前指导提供帮助。
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