滋阴潜阳法治疗更年期综合征的临床疗效观察

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更年期综合征是女性卵巢功能逐渐衰退至完全消失的过渡时期内,由于生理和心理改变而出现的一系列临床症状,常见有烘热汗出、烦躁易怒、心悸失眠,月经紊乱等。大多数妇女都会出现不同程度的症状,严重者可影响个人健康和家庭生活质量。随着社会的发展、生活节奏的加快及竞争意识的增强,更年期综合征的发生率日渐增高。因此加强对该病的中西医研究,探索更为有效的治疗方法具有重要意义。根据更年期综合征的主要临床表现,中医将其归属在“脏躁”、“年老血崩”、“百合病”、“郁证”、“不寐”等病中。1964年修订全国中医院校教材时将此病定名为“经断前后诸证”。病机以肾脏虚衰为主,有肾阴虚、肾阳虚之分,以肾阴虚为多见。治法多以调补肾之阴阳为根本。西医认为本病的发病机理是由于卵巢功能衰退,下丘脑-垂体-卵巢轴的平衡失调,影响植物神经中枢及其支配下的各脏器功能,从而出现一系列的症状。治疗主要以HT为主。在国内因HT的副作用及广大妇女自我保护保健意识的增强,HT的应用受到较大限制,而相反中医药治疗本病因其悠久的历史及良好的临床效果为广大患者所普遍接受。本研究根据中医对更年期综合征的认识,以滋阴潜阳法组方,对该法治疗本病的疗效进行了临床观察。研究方法及结果如下。目的:观察运用滋阴潜阳法治疗更年期综合征的临床疗效。方法:选择30例更年期综合征患者,观察分析治疗前后临床症状的改善情况,并分别测定雌二醇(E2)、促卵泡生成激素(FSH)、促黄体生成激素(LH),比较其治疗前后的变化情况。结果:研究表明,治疗后与治疗前相比患者临床症状明显改善,Kupperman评分、中医证候积分疗后较疗前均有显著性差异(P<0.01),治疗四周后临床总有效率93.3%,各项临床主要症状改善情况理想。治疗后患者血清FSH、LH水平较治疗前有下降趋势,E2水平较治疗前有升高趋势,但差异无显著性(P>0.05)。结论:运用滋阴潜阳法治疗更年期综合征取得较好临床疗效。激素水平测定E2有上升趋势,FSH、LH有下降趋势,但差异均无显著性,提示本法治疗MPS确实虽然取得满意的临床疗效,但不能扭转MPS患者体内雌激素水平的下降,因此本法缓解MPS患者临床症状的作用机制,有待进一步研究。该研究为进行深一步的临床及实验研究,进而开发合理成方广泛应用于更年期综合征奠定了基础。
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