整合农村居民医疗保险与城镇居民基本医疗保险对于我国民生工程的发展来说是意义重大的一项工程。现今,中国已经形成了比较完整的三种医疗保险系统,即新型农村合作医疗、城镇居民医疗保险和城镇职工医疗保险。以上三种基本医疗保险制度的实施改善了我国医疗保险服务能力,也减轻了国民因疾病所带来的风险问题。但由于医疗体系管理的分散化,医疗资源城乡差异化,以及城乡二元化问题的影响,现行的城镇与乡村医疗保险制度无论在管理上还是在政策实施上都存在着不小的差异。因此城乡居民基本医疗保险制度的建立是为了确保我国医疗保险全面覆盖使我国基本医疗保险制度更加健全的关键。本文是以辽宁省L市作为研究对象进行了详细分析。2017年辽宁省L市作为试点区域首先开展了城镇居民及职工医疗保险和新型农村合作医疗保险两个制度的统一运行管理的工作,在全新部门的统一管理下成立了城乡居民基本医疗保险,在新的城乡居民基本医疗保险制度之下,L市相关政策执行整体有效,运行平稳,取得了一定的成绩,在一定程度上解决了原来因城乡分管而造成的效率低,待遇不一致,政策不协调等问题,从而扩大了医疗保险的覆盖层次,使得市民所享医疗待遇提高,城乡医疗保险统筹管理能力得到提升。但是在相关政策执行中仍然存在些许问题:如有限地参保激励机制,医疗保险基金运行压力重重,医疗保险政策执行部门的管理能力有限,群众晓喻度低等问题。本文立足于辽宁省L市城乡居民基本医疗保险政策运行近况,应用史密斯政策执行模型进行理论研究,针对辽宁省L市城乡居民基本医疗保险政策执行过程中的发生的具体问题进行详细阐释,从制度建设,政策执行主体,政策执行环境因素与政策实施的对象这四个方面提出对策。本文共分为五个部分,第一部分为绪论,介绍本文的研究背景、选题研究的理论与现实意义以及国内外关于居民医疗保险研究的现状、研究方法等;第二部分是关于史密斯政策执行模型的理论知识介绍;第三部分是针对L市关于城乡居民基本医疗保险制度目前的政策执行中的现状和问题;第四部分是对L市在城乡居民基本医疗保险政策在执行过程中存在问题的原因分析;第五部分是针对L市城乡居民基本医疗保险政策执行中出现的问题所提出的对策和建议。