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目的:比较结直肠癌肝转移(colorectal cancer liver metastasis, CRLM)患者行肝转移瘤切除术辅助化疗与单纯手术间的疗效及分析化疗的安全性。方法:计算机检索Pubmed数据库(1966-)、Embase(1974-)、CBM(1978-),Cochrane图书馆(2009年第4期),检索截止日期均为2009.12。纳入比较结直肠癌肝转移术辅助化疗和单纯手术治疗疗效的随机对照研究(Randomized Controlled Trials ,RCTs)的文献,运用Cochrane协作网提供的质量评价标准评价纳入研究的方法学质量,提取有效数据,采用Revman 5.0软件进行统计分析,比较结直肠癌肝转移手术联合化疗与单纯手术治疗的5年总生存率和肝内复发率。并对其无瘤生存率和化疗安全性进行归纳总结。结果:共纳入6个RCTs,580个研究对象。Meta分析结果显示:结直肠癌肝转移手术联合化疗与单纯手术治疗的5年总生存率的差异有统计学意义,[RR=1.44,95% CI (1.16,1.79),P=0.001];两组间肝内复发率差异有统计学意义,[RR=0.60,95% CI (0.42,0.86),P=0.005]。结直肠癌肝转移手术联合化疗无瘤生存率高于单纯手术治疗;各研究组均无因化疗死亡者。结论:手术联合化疗可以提高结直肠癌肝转移患者的5年总生存率、无瘤生存率,降低肝内复发率,且较安全。由于样本量较小,仍需要大样本、多中心RCTs进一步验证。