【摘 要】
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目的:通过观察101例直肠癌患者的病例资料,其中49例患者行腹腔镜Dixon手术,52例行开腹Dixon手术。比较围手术期相关指标以及术后并发症的情况,来分析两种手术方式在近期疗效方面的优势和不足,探究腹腔镜Dixon手术的可行性从而为患者选择手术方式提供指导。方法:查阅有关文献,分析腹腔镜和开腹Dixon手术的特点,提取出手术方式可能影响的围手术期相关指标,制作信息调查表。回顾性收集2015年9
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目的:通过观察101例直肠癌患者的病例资料,其中49例患者行腹腔镜Dixon手术,52例行开腹Dixon手术。比较围手术期相关指标以及术后并发症的情况,来分析两种手术方式在近期疗效方面的优势和不足,探究腹腔镜Dixon手术的可行性从而为患者选择手术方式提供指导。方法:查阅有关文献,分析腹腔镜和开腹Dixon手术的特点,提取出手术方式可能影响的围手术期相关指标,制作信息调查表。回顾性收集2015年9月至2019年6月就诊石河子大学医学院第一附属医院并行Dixon直肠癌根治术的患者的病例资料,包括:性别、年龄、肿瘤分期等一般资料,标本长度、淋巴结清扫数、肿瘤距下切缘距离等手术标本资料,手术时间、术中出血量、术后排气时间、术后腹腔引流量、术后住院时间、留置导尿时间等术中、术后相关指标以及切口感染、吻合口瘘、粘连性肠梗阻等术后并发症的资料。将行腹腔镜Dixon手术的患者纳入腔镜组,将行开腹Dixon手术的患者纳入开腹组,使用SPSS22.0统计软件对资料进行统计学处理,使用秩和检验分析计量资料,采用卡方检验分析计数资料,P<0.05为差异有统计学意义。结果:1.两组间性别构成、肿瘤分期、年龄均无统计学差异(P>0.05),两组间具有可比性。2.两组手术标本在标本长度、清扫淋巴结数及肿瘤距下切缘的距离方面均无统计学差异(P>0.05)。3.腔镜组相比较于开腹组手术时间长,术中出血量少,术后排气时间短,住院天数短,留置导尿时间短,差异具有统计学意义(P<0.05)。术后腹腔引流量两组无统计学差异(P>0.05)。4.两组的术后并发症包括切口感染、吻合口瘘及粘连性肠梗阻发生情况相比无统计学差异(P>0.05)。结论:两种手术方式都严格遵循肿瘤根治标准,腹腔镜Dixon手术较开腹Dixon手术的优势在于术中创伤小、术后恢复快、患者术后住院时间短,缺陷在于手术时间长。两种手术方式的术后并发症发生情况无明显差异。经过临床评估、对符合腹腔镜手术条件的患者进行腹腔镜Dixon手术是安全可行、值得推广的。
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