基于聚类分析姜树民教授治疗慢性糜烂性胃炎用药配伍规律研究

来源 :辽宁中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:yy04081406
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目的:通过聚类分析统计学方法研究姜树民教授治疗慢性糜烂性胃炎的辨证思路和药物配伍规律,并为著名医家治疗某一疾病的临床经验研究提供了新的方法。临床资料与研究方法:本研究的临床资料来自于2014年3月至2016年3月期间,于辽宁中医药大学附属医院专家门诊就诊时,姜树民教授辨治的63例慢性糜烂性胃炎患者的首诊方剂。1.将63例患者的姓名、用药名称输入excel 2013制成数据库;2.挑选使用频次在8次以上,且使用频次占总频次近85%的26味中药作为高频药物,以《中药学》为分类依据,将高频药物按照功效归纳成若干类,并对每类药物进行频数分析,选出姜树民教授最常用的若干类药物;3.用IBM SPSS Statistics l6.0导入数据库,使用R型聚类分析的组间联接法,使用Pearson相关性,将高频药物进行聚类分析,并绘制树状图,根据树状图结果并结合临床,得到姜树民教授治疗慢性糜烂性胃炎时的药物配伍关系及临床经验。结果:1.通过对26味高频药物进行频数分析,得到姜树民教授诊治慢性糜烂性胃炎患者最常使用的中药功效排序,分别是清热药、利水渗湿药、补虚药、化湿药、止血药、活血化瘀药、理气药、平肝熄风药、化痰止咳平喘药、祛风湿药、消食药、解表药、收涩药13类;2.根据聚类分析后得到的树状图,可将作为变量的中药分为5类,第1类:黄芪、白及、茯苓、熟薏苡仁、玄胡、川楝子;第2类:牡蛎、茵陈、苦参、蒲公英、连翘;第3类:浙贝母、白蔹、蚕沙、白豆蔻、砂仁;第4类:藿香;第5类:鸡内金、神曲、石斛、知母、山药、莲子、紫苏、淡豆豉、秦皮。3.通过分析得到姜树民教授对慢性糜烂性胃炎治疗上的辨证思想和用药配伍规律。结论:1.姜树民教授以“痈”论治慢性糜烂性胃炎,认为脾胃虚弱,肝气郁滞,湿热内蕴脾胃,阻遏气机,气血郁滞,郁久化热,热从毒化,瘀从毒结,致使胃粘膜糜烂、出血是本病的病机。2.本研究使用聚类分析统计学方法,客观地分析了姜树民教授治疗本病的中药用药配伍规律,避免了主观因素对药物分类的偏倚,为中医用药配伍规律的研究提供了一个新的思路和方法。
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