血脂异常症(dyslipidemia),即高脂血症作为较常见的疾病,与动脉粥样硬化、冠心病、脑血管病、肥胖、脂肪肝等的发生发展关系密切,是AS和心脑血管疾病重要的危险因素。随着人民生活水平的不断提高和饮食结构的改变,血脂异常症的发病率呈逐年上升的趋势。血脂异常症中有很大一部分人本身无自觉症状和体征,仅在血脂化验中发现异常而得以诊断,属于中医隐症阶段。体质现象是人类生命活动的一种重要表现形式,是不同群体以及群体中的个体在形态结构、生理功能、心理状态等方面存在的个体特殊性,这种特殊性决定着人体对某种致病因子的易感性及其产生病变类型的倾向性。因而通过中医隐症阶段原发性血脂异常症与中医体质分型的相关性分析,可为中医药个体化防治中医隐症阶段原发性血脂异常症寻求客观依据和探索新的思路。目的:探求体质与中医隐症阶段原发性血脂异常症发病的相关性,为临床实践中辨体质与辨病辨证的辨证模式寻找客观依据,为中医防治血脂异常症提供新的思路,为中医隐症的治疗提供新的思路和方法。方法:通过随机抽样观察北京中医药大学附属东直门医院、房山区中医院、延庆区医院中医隐症阶段原发性血脂异常症人群有关资料,根据相应的纳入标准把调查对象分成两组,一组为中医隐症阶段原发性血脂异常症组;一组为无血脂异常的对照组。采用病例对照的研究方法进行中医隐症阶段原发性血脂异常症9种中医体质因素的多元Logistic回归分析。结果:1.调查资料的一般情况样本涵盖了18周岁以上65周岁以下各年龄段。共观察对象120例,男性71例,女性49例,平均年龄40.55±5.33岁。其中隐症组男性34例,女性26例,平均年龄43.75±6.25岁;对照组男性37例,女性23例,平均年龄38.85±7.55岁。两组在性别、年龄构成上无差别。隐症组和对照组在职业、文化程度、运动习惯的分布的比较经卡方检验P值均大于0.05,无显著统计学差异,可认为两组在职业、文化程度、运动习惯中的构成无差别。2.隐症组血脂异常分布情况隐症组血脂异常症共60例,以高胆固醇血症、高甘油三酯血症及混合性血脂异常症分类,高TC血症患者共22例,高TG血症患者共19,混合性血脂异常症患者19例。其分布经卡方检验P值大于0.05,无显著统计学差异,可认为隐症组在血脂异常类型上的分布构成无差别。3.体质类型的分布情况隐症组平和质8人、气虚质6人、阳虚质10人、阴虚质3人、痰湿质12人、湿热质10人、血瘀质3人、气郁质5人、特禀质3人;对照组平和质16人、气虚质5人、阳虚质5人、阴虚质5人、痰湿质8人、湿热质8人、血瘀质6人、气郁质5人、特禀质2人。4.中医隐症阶段原发性血脂异常症体质因素多元Logistic回归分析以体质类型因素对中医隐症阶段原发性血脂异常症进行病例对照的二值多元Logistic回归分析显示:P<0.05水平,最终进入回归方程的相关体质类型因素有3个:它们分别是平和质(x1)、痰湿质(x5)、湿热质(x6)。痰湿质在中医隐症阶段原发性血脂异常症的发病中相对危险度的估计值为2.263,(P=0.003),平和质回归系数B1<0,(P=0.009)。结论:中医隐症阶段原发性血脂异常症发生与否与患者的职业、文化程度、运动情况不存在相关性,中医隐症阶段在原发性血脂异常症的各个类型是均常见,具有广泛性。中医隐症阶段原发性血脂异常症与中医体质分型中平和质、痰湿质、湿热质有相关性。其中痰湿质、湿热质体质与中医隐症阶段原发性血脂异常症呈正相关,可认为痰湿质、湿热质为中医隐症阶段原发性血脂异常症的危险因素,其中痰湿质在中医隐症阶段原发性血脂异常症的发病中相对重要,发生中医隐症阶段原发性血脂异常症的危险较大。而平和质与中医隐症阶段原发性血脂异常症呈负相关,可认为平和质为中医隐症阶段原发性血脂异常症的保护因素。