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研究目的:通过复制子宫肌瘤的大鼠模型,给予不同剂量的消积冲剂、对照桂枝茯苓胶囊干预,观察消积冲剂对模型大鼠子宫大体形态学的改变,血清雌、孕激素及子宫组织中雌激素受体(ER)、孕激素受体(PR)的影响,探讨消积冲剂治疗子宫肌瘤的作用机制研究方法:将72只雌性大鼠随机分为空白组、模型组、阳性对照组及消积冲剂高、中、低剂量6个组,除空白组外其余各组均采用雌孕激素协同诱导法制备子宫肌瘤模型,第9周始给予药物干预,16周后测定血清E2、P、FSH、LH,观察其子宫病理组织学形态,测量并计算子宫、卵巢系数,同时用免疫组化法观察子宫组织雌、孕激素受体表达。用统计学方法分析结果。研究结果:模型组大鼠的血清E2水平较空白组明显升高,且P<0.01,差异有显著统计学意义;而孕酮差异无统计学意义;给予阳性药物及消积冲剂各剂量干预的大鼠E2水平较模型组低,但差异并无统计学意义;而药物干预各组的孕酮水平与模型组相比变化不大。阳性组大鼠的雌、孕激素水平与消积冲剂各剂量组间亦无统计学意义的差异,消积冲剂各剂量组组间两两比较,大鼠雌、孕激素的水平也无明显差异。造模对正常大鼠的血清LH及FSH水平影响不大。给予阳性药物及消积冲剂各剂量组的大鼠LH水平均较模型大鼠增加,且差异有统计学意义,其中阳性组和消积冲剂中剂量组显著增加LH水平;而FSH水平无明显变化;阳性组与消积冲剂各剂量组间FSH水平均无明显差异;消积冲剂各剂量组间两两比较,大鼠的血清LH、FSH水平差异亦无统计学意义。子宫肌瘤大鼠模型的子宫组织中ER的表达较正常大鼠增加,P<0.05,差异有统计学意义;PR的表达增加明显,P<0.01,差异有显著统计学意义。阳性组中ER表达减低,PR升高,但差异无统计学意义;消积冲剂低剂量组中模型大鼠的ER、PR表达增加,且比较模型组PR表达增加明显,差异有统计学意义(P<0.05);消积冲剂中剂量组大鼠子宫组织中ER水平被抑制,且与模型组相比,有统计学意义(P<0.05),对PR表达的影响不大;消积冲剂高剂量组中ER表达较模型组增强,两者差异有统计学意义(P<0.05),与模型组相比,消积冲剂高剂量组中PR表达明显增加,两者差异有显著统计学意义(P<0.01)。结论:消积冲剂对子宫肌瘤的治疗作用机制之一可能是抑制子宫肌瘤组织中的雌激素受体表达,从而降低了雌激素对子宫肌瘤的作用。