【摘 要】
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目的:我国是肝癌大国,原发性肝癌(HCC)每年新发病人数和死亡人数均占全球的50%以上,且有不断增高趋势。HCC起病隐匿,手术切除率低,术后易复发转移,导致其预后极差。本研究旨
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目的:我国是肝癌大国,原发性肝癌(HCC)每年新发病人数和死亡人数均占全球的50%以上,且有不断增高趋势。HCC起病隐匿,手术切除率低,术后易复发转移,导致其预后极差。本研究旨在探索新的能够早期预测HCC复发转移的特异敏感血清学标志物。通过meta分析甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)、异常凝血酶原(DCP)升高对肝细胞癌患者复发的风险程度,探索其在预测肝癌复发转移充当的角色及意义,以期为临床工作决策提供循证医学证据。材料与方法:检索Pubmed、Cochrane Library、Web of Science、Embase、CNKI、维普数据库、万方数据库、和CBM等中英文数据库,检索字段为肝细胞肝癌,复发,甲胎蛋白异质体3(AFP-L3),异常凝血酶原(DCP)根据文献纳入标准和排除标准对所检索得的文献进行筛选,采用Newcastle-Ottawa Scale量表对相关研究文献进行评价,最后一共纳入29篇文献,其中AFP-L3为13篇,DCP为16篇,共纳入病例7471例,使用stata14.0对所选研究数据进行分析,合并统计量。结果:经过meta分析现有文献对这两种肿瘤标志物对预测肝癌复发的风险,可得到合并的对应风险比及其95%可信区间。AFP-L3和DCP作为肝癌患者根治性治疗后复发的风险比及95%可信区间分别为HR=2.644,[1.983,3.525],P 0.001;HR=1.610,[1.352,1.918],P<0.001。结论:AFP-L3和DCP浓度升高均可作为肝细胞癌患者根治性治疗后复发危险因素。
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