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上海市是我国人口老龄化时间最早、程度最严重的地区。庞大的老年群体为机构养老服务事业的提供的了广阔的空间,其中供给与需求是机构养老服务发展中的最重要的问题。在经济社会转型、政府职能转变、家庭养老功能弱化等因素的共同作用下,上海市机构养老服务需求巨大,但是由于机构养老服务发展相对滞后,其供给水平并不能满足日益增长的需求水平。大量潜在需求不能转化为有效需求,既影响老年人的利益也不利于上海市整体养老服务水平的提高。本文旨在研究上海市机构养老服务供给与需求的现状,分析其存在的问题,探索将潜在需求转化为有效需求的方法。本文从上海市机构养老发展的历史入手,在追溯其成长的过程中总结其继续向前发展的动力,认为老龄化、高龄化、少子化、“空巢”化、老年病残化是机构养老服务必须存在的依据和继续向前发展的推动力量。随后,展开对机构养老服务供给方面的研究。首先,文章对其目前已达到的水平做出出客观、准确的论述。其次,采用问卷调查和实地访问的方法对上海市机构养老机构的现状进行了研究。调查共得到有效问卷263份,对调查范围内的养老机构的服务设施、服务内容(生活照顾服务、医疗保健服务、心理慰藉服务、精神文化服务)、工作人员(管理者、服务人员、医务人员)的水平进行考察,并利用结构方程模型对影响机构养老服务水平的微观因素的权重进行研究。最后,在定量研究与定性研究的基础上,总结上海市机构养老供给方面所取得的成绩和存在的问题,对其原因也进行了分析。认为上海市机构养老的生活环境有所改善、服务项目正在完善、服务意识有所提高,但仍然存在发展不均衡、养老机构缺少专业分工、从业人员技能参差不齐、社会认同度有待的提高等问题,并对其产生的原因进行了阐述。紧接着,提出了老人对机构养老服务需求的具体要求;阐述了影响老人选择机构养老服务的因素,认为性别、年龄、受教育程度、拥有子女数量等众多因素营养老人对机构养老服务的选择;分析了制约机构养老服务需求发展的因素,认为经济因素、观念因素、养老机构自身存在的问题是制约机构养老需求量增长的重要因素;同时,也对机构养老服务巨大的需求潜力进行了估算,认为机构养老服务需求潜力巨大。在对机构养老供给与需求分别做了充分的分析论证之后,又对供给与需求之间的关系进行了深入的研究。认为供给与需求相互制约、相互促进,短期内总体需求大于供给,长期内供需基本平衡。最后提出提高机构养老供给和需求水平的具体政策建议。认为机构养老供给水平的提高可以从多方面努力,例如完善服务项目、扩大规模、增加数量、引入高素质人才等。