目的：　　 由于儿童结核病人不易获得细菌学诊断依据，结核菌素试验(PPD)存在假阴性结果，因此血清学检测有望成为儿童结核病的一项重要辅助诊断方法。本文探讨结核分枝杆菌多抗原蛋白芯片对儿童结核病的诊断价值。　　 方法：　　 收集56例结核病患儿，22例非结核病患儿，8例PPD阳性儿童及10例健康儿童的血清标本，应用结核分枝杆菌多抗原蛋白芯片同时检测标本中脂阿拉伯甘露糖(LAM)、16kDa、38kDa蛋白抗体，通过芯片阅读仪判断结果，任何一种抗体阳性，结果即判为阳性。分别计算各组儿童抗体阳性率，并计算该检测方法的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、可信度、可用度、诊断效率等指标。经Kappa检验，分别计算蛋白芯片与结核菌素试验及蛋白芯片与病原学检测结果的诊断一致性。进一步应用X2检验及Logistic回归分析芯片检测阳性率与患者年龄、病程、抗痨治疗时间、激素使用与否的关系。　　 结果：　　 蛋白芯片检测儿童结核病人的阳性率为33.9％(19/56)，检测非结核病人、PPD阳性儿童及健康儿童的阳性率为0％(0/40)，阴性率为100％。本试验检测儿童结核病人总灵敏度为33.9％，特异度100％，诊断效率为0.606，可靠度为0.507，可用度为0.493。阳性预测值为1，阴性预测值为0.507。结核菌素试验的阳性率为85.7％(48/56)，病原学检测阳性率在肺结核病人中为7.9％(3/38)，在结核性脑膜炎病人中为20％(5/25)。蛋白芯片与结核菌素试验及蛋白芯片与病原学检查的Kappa值分别为0.041，0.026，均＜0.4，提示蛋白芯片与这两种方法的诊断一致性不明显。蛋白芯片检测阳性与病程相关，病程＞3月的结核病人，芯片检测阳性率为100％。　　 结论：　　 结核分枝杆菌多抗原蛋白芯片检测法对儿童结核病诊断的特异度高达100％，灵敏度为33.9％，对儿童结核病有一定的辅助诊断价值。芯片检测阳性率随病程延长而增加。对于PPD假阴性病人，芯片检测阳性不失为一种确诊结核病的好方法。对于PPD阳性的病人，芯片检测阳性联合PPD结果增加了结核病诊断的可靠度。