目的:有研究表明微量元素硒与肺癌的发生、发展及预后具有密切联系,但也有研究发现,微量元素硒与肺癌的发病并无明显关系。本研究拟探讨血清硒水平与肺癌发病的相关性。方法:1.回顾性分析2011年1月1日至2015年12月31日期间,就诊于吉林大学第一医院的147例肺癌患者及149例同期健康门诊体检者。其中男性140例(47.3%),女性156例(52.7%);男女比例为0.90:1,年龄最小者为23岁,最大者为86岁。2.所有血清标本统一于空腹时采集,并迅速避光保护并分离血清,置于我院-70℃标本储存库内密封冷冻保存。应用电感耦合等离子体质谱法(ICP-MS)进行血清中硒浓度的检测,并收集患者临床资料信息。3.应用t检验及卡方检验分析一般临床资料分布特点。采用卡方检验及Logistic多因素回归分析法等,分析人体血清硒水平与肺癌风险的相关性。通过ROC曲线找到诊断截点,对肺癌发病风险进行预测。结果:1.单因素分析表明,低血清硒水平、吸烟、有肺癌家族史是肺癌发病的危险因素。2.Logistic多因素分析显示,低血清硒水平、吸烟、肺癌家族史是肺癌发病的危险因素。其中,低血清硒(<80.67μg/L)者肺癌发生的风险是高血清硒(≥80.67μg/L)者的2.66倍(95%CI:1.47-4.81)。3.综合吸烟、性别、年龄、肺癌家族史等因素,将血清硒水平与疾病诊断绘制ROC曲线,结果显示ROC曲线下面积为0.820,(95%CI:0.773-0.867)。ROC曲线下面积在0.7-0.9之间表示诊断价值中等。4.血清硒水平在肺癌不同分期中无统计学意义(P>0.05)。结论:1.血清硒水平降低是肺癌发病的独立危险因素。2.综合吸烟、性别、年龄、肺癌家族史等因素,血清硒水平对肺癌的诊断具有中等诊断价值。