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目的:观察鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化病变大鼠一般情况、血糖、血脂、内皮因子、基质金属蛋白酶-9的影响,探讨鳖甲煎丸对糖尿病合并动脉粥样硬化病变血管内皮细胞的保护和稳定斑块作用,寻找中医药治疗糖尿病合并动脉粥样硬化病变的新方法。 方法:SD 雄性大鼠,造模成功后随机分为模型组、通心络胶囊对照组、鳖甲煎丸低剂量组、鳖甲煎丸高剂量组。模型组按 1ml/100g/d 灌服生理盐水;通心络胶囊对照组,按 1g/kg/d 灌服通心络胶囊悬液;鳖甲煎丸低剂量组、鳖甲煎丸高剂量组按 1.5g/kg/d;3g/kg/d 灌胃(其浓度为15g/100ml;30g/100ml;另设同周龄 SD 大鼠作为(空白对照组),按 1ml/ 100g/d 灌服生理盐水。共 5 组动物。灌胃共 8 周。将大鼠用 1%戊巴比妥钠腹腔麻醉后分离腹动脉,抽血,取胰腺、胸主动脉。检测血脂:总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG);内皮舒缩因子:血浆内皮素(ET)、一氧化氮(NO);动脉光镜观察主动脉内膜动脉粥样硬化病变、免疫组化检测基质金属蛋白-9(MMP-9)。 结果:与空白组比较,模型组主动脉病理改善,大鼠血糖、血脂明显增高(P<0.01), ET水平增高(P<0.05或 P<0.01),NO水平降(P<0.01);鳖甲煎丸低剂量、高剂量可降低 TG水平、ET水平(P<0.05或 P<0.01),升高 NO (P<0.05或 P<0.01);降低 MM-9表达水平(P<0.05或 P<0.01)。 结论:糖尿病合并动脉粥样硬化病变大鼠模型血糖、血脂水平明显升高,胰岛数目减少,胸主动脉病理改变,且存在内皮功能异常表明模型可靠。鳖甲煎丸可以降低 TG水平,ET水平,降低 MMP-9表达水平;升高 NO 水平。改善血脂、改善血管内皮功能、稳定斑块等作用,从而起到改善主动脉病理表现。鳖甲煎丸对实验性糖尿病大鼠合并动脉粥样硬化病变具有血管保护和稳定斑块的作用。