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目的:评估温清抵当汤联合西药治疗阴虚火旺型葡萄膜炎临床疗效是否优于单纯西药治疗。方法:采用随机对照临床研究方法,将符合标准的57例(63只眼)葡萄膜炎患者随机分为温清抵当汤联合西药组(试验组)和西药组(对照组)。试验组29例31只眼,前葡萄膜炎18例,占62.07%,全葡萄膜炎11例,占37.93%,对照组28例32只眼,前葡萄膜炎16例,占57.14%,全葡萄膜炎12例,占42.86%。治疗上试验组给予温清抵当汤联合西药治疗,对照组单纯给予西药治疗。分别于用药后7d,14d,21d,28d 4个时间点对两组视力、前房闪辉量及中医症候、眼部症状体征进行检查评定疗效,结果进行组内和组间比较。结果:临床研究中共收集病例57例(63只眼),其中2例患者不愿口服中药,自主停服,1例失访,此3例患者剔除本次临床研究,最终纳入研究患者共54例,试验组28例30只眼,前葡萄膜炎18例,占64.3%,全葡萄膜炎10例,占35.7%,对照组26例30只眼,前葡萄膜炎16例,占61.5%,全葡萄膜炎10例,占38.5%。病情轻重程度分布:试验组轻度6只眼,中度9只眼,重度15只眼;对照组轻度8只眼,中度8只眼,重度14只眼。治疗前两组患者年龄(P=0.767)、性别(P=0.586)、视力(P=0.964)、前房闪辉量(P=0.318)、病情严重程度(P=0.827)均无统计学差异。治疗后:○1中医症候及疗效:试验组中医症候改善及疗效明显优于对照组(P<0.05)○2视力:两组视力以用药后7d,14d,21d,28d为观察点,分别进行组内及组间比较。组内比较,P<0.01,说明两种治疗方法在提高视力上均有效。组间比较,当用药到21天起,试验组视力开始高于对照组,用药21天时△P=0.014<0.05,用药28天时△△P=0.001<0.01,表明试验组视力提高程度优于对照组。○3前房闪辉量:两组以用药后7d,14d,21d,28d为观察点,分别进行组内及组间比较。组内比较,P<0.01,说明两种治疗方法在降低前房闪辉量上均有效。组间比较,当用药到14天起,试验组前房闪辉开始低于对照组,用药14天时△P=0.036<0.05,用药21天时△△P=0.003<0.01,用药28天时△△P=0.000<0.01,说明试验组前房闪辉降低程度明显优于对照组。结论:1温清抵当汤联合西药在患者疗效、视力提高程度、前房闪辉量降低情况上明显优于单纯西药组。2中西医结合法治疗葡萄膜炎可缩短激素用药时间、从而降低其毒副作用。值得临床进一步研究。