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功能性腹胀(Functional bloating, FB)是一种以反复出现的腹胀为主观感觉的胃肠道功能性疾病,临床特点是腹胀伴有腹部膨胀、隆起的慢性经过,但没有器质性胃肠道疾病的改变,也不符合功能性消化不良、肠易激综合征和其他功能性胃肠道疾病的诊断,目前由于其发病机制复杂,且国内外研究有限,因此缺乏针对性强,疗效稳定的治疗方案。国内报道中医药在对其的干预治疗上取得了一定的疗效,但均缺乏统一规范的临床设计和辨证分型方案,因此探索其有效的治疗方案具有现实的临床意义,本研究正是应用统一规范的辨证施治方案对国内5家单位功能性腹胀(FB)患者共91例进行了临床观察和统计分析。[目的]探索应用统一辨证论治方案治疗功能性腹胀(FB)的可行性。[方法]对符合纳入标准的功能性腹胀(FB)的91例患者进行观察,将其辨证分型为肝郁气滞、脾胃湿热、脾虚湿阻、脾肾阳虚四型,分别给予生活方式干预并予口服中药汤剂治疗,分别记录比较患者治疗前及治疗21天后主要症状腹胀、肠鸣肛门排气、暖气、纳差、畏食的严重程度、发作频率综合获得的评分;晨起空腹、排便后,双腿伸直平卧位过脐腹围实测值;生活质量量表评分[结果]纳入标准的91例患者中82例患者完成路径,对这82例患者进行疗效评价。1、综合疗效评定的总有效率97.56%,腹围改善总有效率81.71%,生活质量评分改善总有效率82.93%;2、综合疗效评定的疗前评分27.67±8.88,疗后评分4.40±5.24,经配对t检验,p=0.000<0.01,有显著统计学差异,提示该治疗方案可使症状明显缓解;腹围疗前评分89.68±14.94,疗后评分86.21±13.30,经配对t检验,p=0.000<0.01,有显著统计学差异,表明该治疗可使腹围明显缩小;生活质量评定的疗前评分35.72±10.32,疗后评分12.12±6.57,经配对t检验,p=0.000<0.01,有显著统计学差异,表明该治疗方案可使患者生活质量明显改善。[结论]统一辨证论治方案治疗功能性腹胀(FB)有一定的临床疗效,具有一定的可行性。本研究创新点在于探索了统一规范的辨证治疗方案治疗功能性腹胀的可行性,为进一步的临床研究提供了一定的临床依据,但是本实验设计也存在一定不足:1、样本量少,2、缺乏对照,3、随访时间短,4、缺乏更客观的评价指标,5、缺少基础研究等。未来在此研究基础上可适当扩大样本量,采用更加规范的实验设计,延长随访时间,进一步探究远期疗效。