糖尿病肾病(diabetic nephropathy，DN)是由于慢性高血糖所致的一系列代谢紊乱及血液动力学改变导致的肾小球硬化症，是糖尿病全身性微血管合并症之一，是糖尿病特有的肾脏并发症。DN患者一旦出现持续性尿蛋白则病情不可逆转，往往进行性发展直至终末期肾功能衰竭。因此，积极有效的早期治疗糖尿病肾病，控制DN的进展尤为重要。现代医学对DN的病因及发病机理尚未完全阐明，治疗上亦无重大突破。近年来，中医药防治早期DN研究取得较大进展，发现气阴两虚血瘀证在早期DN患者中占有较大比例；用益气养阴活血化瘀法治疗早期DN效果较好。 目的：观察参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期DN的临床疗效，探讨中药治疗本病的作用机理以及中西医结合治疗早期DN的优势和可行性。 方法：选择65例辨证为气阴两虚血瘀证的早期糖尿病肾病患者，随机分为两组：治疗组33例，在西药治疗基础上，加用参芪地黄汤合桃红四物汤煎剂；对照组32例，采用单纯西药治疗。两组均以2个月为1疗程。观测患者空腹血糖、血脂、血液流变学、24小时尿蛋白排泄率、尿β2-微球蛋白等指标，分别比较两组治疗前后及两组治疗后上述指标的变化情况。 结果：治疗组有效率为84.84％，对照组为62.50％。两组相比(x~2=4.20，P＜0.05)，有显著性差异。且治疗组能有效改善患者空腹血糖、血脂、血液流变学、24小时尿蛋白排泄率、尿β2-微球蛋白等指标，对照组在治疗前后，上述指标中多数变化不明显。 结论：运用参芪地黄汤合桃红四物汤治疗早期DN，有比较确切的疗效，中西医结合治疗早期DN的疗效明显优于单纯西药治疗。其治疗作用可能是通过降低血糖、抑制醛糖还原酶(AR)活性、降低血脂，改善血液流变学及微循环而实现的。