超声造影技术在宫颈癌中的应用及其与预后因素的关系

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目的采用超声造影技术对宫颈癌进行定量和定性分析,并探讨宫颈癌超声造影特点与预后因素的关系。方法回顾性分析经病理证实的35例宫颈癌患者,术前均进行超声造影检查,记录超声造影增强特征和时间-强度曲线参数的特点,术后均采用免疫组化的方法测定ki-67、p16及p53表达的情况。观察宫颈癌与其周围正常组织的关系,并将宫颈癌超声造影定量及定性的特征与肿瘤大小、淋巴结转移、病理分级及ki-67、p16和p53的表达情况进行比较。结果(1)宫颈癌病灶与周围正常组织相比较,达峰时间(time to peak,TTP)明显缩短,峰值强度(peak intensity,PI)显著增高,差异具有统计学意义(P<0.05);(2)非均匀性增强及血流灌注缺损的比率在ki-67、p53、p16表达阳性者、直径≥2.0 cm及低分化的肿瘤中较高(P<0.05);(3)与ki-67、p16及p53表达阴性者比较,其相应的表达阳性者的峰值强度(peak intensity,PI)均显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05);(4)与高-中分化的宫颈癌比较,低分化者峰值强度(peak intensity,PI)明显升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论超声造影技术能够充分显示病灶内血流灌注的情况,更好地反应病灶向周围组织的浸润范围;宫颈癌超声造影增强特点和时间-强度曲线参数特点与病理指标及预后因素有一定的关系,通过两者的综合评价,能够为宫颈癌的评估提供更多有价值的临床信息。
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