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本文在概述中医从脾肺诊治变应性鼻炎的基础上、总结导师多年来治疗变应性鼻炎的临床经验,结合现代医学研究变应性鼻炎的成果,从脾肺立论。以“脾肺气虚型变应性鼻炎”立题,以健脾益肺为大法,拟定止嚏散,再以理论和临床结合为研究思路,从体液免液和细胞免液方面,探讨健脾益肺法对脾肺气虚型变应性鼻炎的影响。 理论研究,主要运用祖国医学和现代医学理论,探讨了中医关于变应性鼻炎的病因病机和治疗法则,著重论述了脾肺与变应性鼻炎的关系,以及从脾肺论治变应性鼻炎的重要性和可行性,确立了健脾益肺法(止嚏散)的组方原则。 临床研究,在确立严格的诊断标准、纳入标准、排除标准和疗效评定标准的基础上,采用随机、均衡、对照的原则,将50例合格受试对象分为健脾益肺法(止嚏散)26例,千柏鼻炎片24例,用单盲法进行治疗前后和组间疗效观察,疗程均为二个月。结果表明健脾益肺法(止嚏散)对脾肺气虚型变应性鼻炎,具有明显降低总IgE、特异性IgE,升高CD4、CD8的作用。其中总IgE、特异性IgE均数由治疗前的462.19±206.15IU/ml、2.18±0.81IU/ml下降为305.12±123.54IU/ml、1.31±0.65IU/ml。CD4、CD8均数由35.46±7.90%、24.55±5.45%低值,回复 到多 痰役的40.0牡巳98%、幻.44土5.16%,多 瘠前俊均 具有额著性差另 b州.05卜通遏雨组之简治瘠前役媳lgE、特冥性拍 下降幅度和封M、 CDS的升高幅度明用大拎千柏鼻炎片b卅.05)。再通遇雨组之简蹈床 症状痪效比较,治撬组熄有效率84.62%、蔽效率53.85%。封照组熄有 效率75%、髓效率25%。傻管雨组之简的媳有效率致统针攀上差具 b叩.05),但髓效率雨组之阎其差具有踢著性…硼.05),治瘠组明酿 侵于封照组。因此健脾益肺法封降低馊胳性鼻炎患者血清I址、特昙 性lgE,改善T细胞的绸控功能方面侵于千柏鼻炎片。 综合以上结果,掳示健脾益肺法(止嚏散泅脾肺氛虚型壁魔性鼻 炎具有髓著降低熄IgE、特具性IgE作用、其栈理除了降低介贸的释 放外,可能舆免疫绸郎有服,即改善了T细胞封杭体释放的正常绸 控有阴。