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目的:探讨高度近视白内障超声乳化术后影响视力恢复的相关因素。方法:选取2019年8月至2021年12月在延安大学附属医院就诊并行白内障超声乳化吸除伴人工晶体一期植入治疗的高度近视并发白内障患者70例101眼,男22例32眼,女48例69眼,对所有患者进行术前和术后相关指标测量。术前指标:裸眼视力（UCVA）和最佳矫正视力（BCVA）（Log MAR）、角膜散光度、角膜屈光度、眼压以及角膜内皮计数、裂隙灯显微镜进行晶体核硬度分级、A超测量眼轴长度和前房深度、B超和OCT观察玻璃体和眼底状况。术后指标:术后第1天、第7天和术后3个月UCVA和BCVA（Log MAR）。观察术中和术后并发症的发生情况。根据术后3个月BCVA（Log MAR）进行分组,分为BCVA≤0.5和BCVA＞0.5组,对可能影响两组患者视力的因素进行单因素分析,并对其具有统计学意义的指标进行多因素Logistic回归分析。结果:（1）手术前后UCVA、BCVA比较:BCVA≤0.5和BCVA＞0.5组,术后第1天、第7天和术后3个月UCVA、BCVA较术前均明显提高,差异有统计学意义。（2）眼轴长度、角膜散光与术后3个月BCVA的关系:1)采用Pearson相关性分析眼轴长度与角膜散光关系,发现眼轴长度和角膜散光之间存在正相关（r=0.619,P＜0.001）。2)采用Sperman秩相关性分析,分析眼轴长度与术后3个月BCVA关系,发现眼轴长度和术后3个月BCVA（Log MAR）之间存在正相关（rs=0.623,P＜0.001）。3)采用Sperman秩相关性分析角膜散光与术后3个月BCVA关系,发现角膜散光和术后3个月BCVA（Log MAR）之间存在正相关（rs=0.615,P＜0.001）。（3）影响术后3个月BCVA的单因素分析:BCVA≤0.5组和BCVA＞0.5组在角膜散光度、角膜屈光度、眼轴长度、后巩膜葡萄肿、黄斑疾病以及玻璃体后脱离方面存在显著差异（P＜0.05）。两组间在年龄、病程、性别、术前眼压、术前UCVA、术前BCVA、前房深度、角膜内皮细胞计数、核分级方面无显著性差异（P＞0.05）。（4）影响术后3个月BCVA的多因素Logistic回归分析:眼轴长度OR=3.60,95%CI:1.22～10.61;角膜散光度OR=3.28,95%CI:1.14～9.44;黄斑疾病OR=7.47,95%CI:1.85～30.21;后巩膜葡萄肿OR=2.83,95%CI:1.03～7.79。发现眼轴长度、角膜散光、黄斑疾病以及后巩膜葡萄肿是影响术后3个月BCVA的独立影响因素。角膜屈光度和玻璃体后脱离不是影响术后BCVA的独立影响因素。（5）并发症发生情况:术中后囊膜破裂1眼（0.99%）;术后第1天出现角膜水肿有12眼（11.88%）;术后第1天发生前房炎症反应7眼（6.93%）;术后第1天眼压升高者有11眼（10.89%）;术后1个月发生黄斑水肿者1眼（0.99%）;术后1个月出现视网膜脱离者1眼（0.99%）;术后3个月发生CCS者有1眼（0.99%）。结论:（1）高度近视白内障患者术后裸眼视力以及最佳矫正视力较术前均有所提高。（2）影响高度近视白内障患者术后3个月BCVA恢复的因素有:眼轴长度、角膜散光度、黄斑疾病以及后巩膜葡萄肿。对术后3个月BCVA影响最大的是黄斑疾病,然后依次为眼轴长度、角膜散光度、后巩膜葡萄肿。眼轴长度和角膜散光度与术后3个月BCVA（Log MAR）成正相关,存在黄斑疾病以及后巩膜葡萄肿者视力较差。