目的:研究血清雄激素水平与急性主动脉夹层的相关性。研究方法:回顾性分析2016年2月至2018年7月符合纳入标准的201例男性受试者。急性主动脉夹层组（AAD组）:平均年龄（57.15±10.35）,101例经CT血管造影诊断明确的男性急性B型主动脉夹层患者。对照组:平均年龄（58.99±9.72）岁,100例同期入院经影像学检查排除主动脉夹层的男性观察对象?排除标准:（1）3个月内服用影响雄激素水平药物;（2）患下丘脑及垂体疾病、自身免疫性疾病、严重肝肾功能不全、前列腺癌、恶性肿瘤等影响雄激素水平的疾病;（3）由免疫系统疾病、马方综合征、炎症、创伤以及瓣膜疾病所致的主动脉夹层患者;（4）其他大血管疾病。纳入观察对象一般情况（年龄、吸烟、高血压、糖尿病、冠心病、慢性肺病和BMI）和血生化（总睾酮、游离睾酮、雄烯二酮、脱氢表雄酮、性激素结合球蛋白、肌酐、C反应蛋白、同型半胱氨酸、血红蛋白、总胆固醇、甘油三酯、D二聚体和纤维蛋白原）等指标。调整年龄、BMI、吸烟等因素后,多因素Logistic回归分析血清雄激素水平对急性主动脉夹层发生风险的影响。结果:AAD组的总睾酮和游离睾酮水平低于对照组（7.58±3.71 vs 10.71±4.30,P<0.001;36.35±19.94 vs 58.75±21.24,P<0.001）。总睾酮和游离睾酮水平的增加发生AAD的风险显著降低（OR=0.81,95%CI=0.74,0.88,P<0.001;OR=0.95,95%CI=0.93,0.97,P<0.001）。多因素Logistic回归分析显示:经相关危险因素调整后,FT≥P₅₀水平发生AAD的风险是50水平的0.213倍（OR=0.213,95%CI=0.076,0.595,P<0.05）,未明显改变相关结果。结论:男性血清游离睾酮水平降低与AAD的发生密切相关,低游离睾酮水平可能是影响AAD发生的危险因素。