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目的:通过对中药止抽汤治疗40例小儿多发性抽动症的临床疗效观察,探索小儿多发性抽动症的中医病因病机,初步验证止抽汤的临床疗效,探讨从平肝熄风配合运脾化痰论治的有效性及相关作用机理。
方法:40例诊断为小儿多发性抽动症(脾虚痰聚型)的患者采用自拟止抽汤(白芍、乌梅、木瓜、石菖蒲、银柴胡、龙骨、牡蛎、兰花参、荠菜花、伸筋草、鸡内金、谷芽、麦芽、炙甘草),水煎服,每日1剂,分三次服,早中晚各一次。治疗前后进行抽动症总体严重程度评分,并结合观察中医四诊所得资料的变化。治疗以60天为1疗程,疗程结束后进行为期30天的随访。随访全部结束后进行疗效评判。
结果:临床疗效观察:总有效率为92.5%,不同年龄、性别之间无显著差异(P>0.05);所有患儿在治疗前后经抽动症总体严重程度评估表评分症状有明显改善;中医辨证次证均有改善。
结论:中药止抽汤治疗多发性抽动症具有显著疗效,尤其在抽动症状改善及整体体质调节方面。虚实夹杂、脾弱肝旺是多发性抽动症临床常见的病理特点,中医药注重整体、辨证论治,采取从肝脾为本,风痰为标,标本同治论治多发性抽动症为中医药治疗该病开辟了新的途径。