目的本研究旨在观察曲美他嗪治疗缺血性心肌病心力衰竭的近期疗效(2个月)。方法所有患者入选后均应用洋地黄制剂、血管紧张素转换酶抑制剂、醛固酮拮抗剂、p受体阻滞剂及利尿剂等常规治疗。治疗组在常规治疗基础上加用曲美他嗪20mg 3次／d。用药观察期为2个月。所有患者2个月后随访1次,分别于用药的第1天和2个月后测血压、心率,并行心电图、心功能评定、心脏彩超检查(测左室舒张末期内径与左室射血分数)及肝功、肾功、血糖、血脂、血、尿常规生化检查。左室收缩功能测定采用美国飞利浦公司彩色多普勒超生仪。观察指标：治疗前后血压、心率、心功能改变、心电图的ST-T改变及左室舒张末期内径、左室射血分数、用药前后检查肝功、肾功、血糖、血脂、血、尿常规变化。疗效判断：1.心功能判断标准：治疗后心功能改善2级以上为显效,改善1级为有效,治疗后心功能无改善或加重的为无效：2.心电图疗效评定标准：静息心电图缺血性改变恢复正常为显效,心电图缺血性下降的ST段回升0.1mv以上或主要导联的倒置T波变浅达50%以上或平坦的T波变为直立的T波为有效,达不到以上标准为无效。结果治疗组心功能改善均较对照组显著提高。常规组和曲美他嗪治疗组治疗后LVEF值均显著增加(P<0.0001), LVEDD均显著缩小(P<0.001),且曲美他嗪治疗组较常规治疗组更加明显(P<0.05),治疗组显效率、总有效率均明显优于对照组(p<0.05)。两组治疗前后心电图间比较有统计学意义(P<0.05),并且对肝肾功能及血流动力学无影响。结论常规治疗缺血性心肌病心力衰竭基础上加用曲美他嗪可以在不影响血流动力学的情况下进一步改善患者心肌缺血和心脏功能。