1.P38MAPK,VEGF,Vimentin在CO<,2>激光切除的脑膜瘤组织中的表达及意义目的:了解VEGF(血管内皮细胞生长因子),Vimentin(波形蛋白),蛋白激酶P38在CO<,2>激光切除的脑膜瘤中的表达特点.结论:P38、VEGF和Vimentin均在脑膜瘤瘤细胞和/或瘤血管内皮细胞中有明显的表达,其中P38和Vimentin在恶性脑膜瘤中的表达有助于良恶性肿瘤的鉴别;P38和VEGF在富血管的肿瘤形成中起重要的作用.本研究对脑膜瘤及其他颅内恶性肿瘤中P38信号传导通路、VEGF和Vimentin的进一步研究提供新线索,为比较在CO<,2>激光显微手术切除的脑膜瘤中的表达提供了一些基本资料.2.CO<,2>激光显微手术切除脑膜瘤的临床研究目的:探讨CO<,2>激光显微手术在切除脑膜瘤中的应用.从仪器设备的使用、技术参数的掌握、手术前基础试验及操练、手术适应症的选择、显微外科技术的应用、手术中困难的处理和手术中并发症的预防以及CO<,2>激光显微手术的优点几方面进行总结以促进CO<,2>激光显微手术在临床工作中的开展.结论:CO<,2>激光显微手术切除脑膜瘤的优点:①适用硬而难以切除之脑膜瘤,在切除质地坚韧的肿瘤,遇到吸引器难以吸除,超声刀难以打碎,肿瘤钳扯不动的脑膜瘤时,可谓非常有效的方法.②对骨窗及术野要求不大.可应用于骨窗较大、深部窄小部位.也可用于骨窗小,内部术野或大或小的"锁孔"入路.③手术精度高,减少机械操作,避免了一些牵拉、撕扯等动作,对周围组织损伤较微,尤其对下丘脑、垂体柄、视神经、脑干、后组颅神经等侵扰较小,术后反应轻.④止血效果良好,术野清晰,精确度高,避免了误伤.⑤对性质不良的肿瘤没有促使肿瘤转移的危险.⑥应用激光过程中没有生物电干扰,不影响手术中各种监护设备的正常使用,必要时监测脑干,脊髓诱发电位可使手术更安全.激光的调节与合理使用,对发挥激光切除肿瘤的作用及优越性很大