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目的在中医基础理论指导下,观察丹参川芎天麻破壁饮片联合硝苯地平控释片治疗肝阳上亢、瘀血阻窍型高血压病的临床疗效及安全性。方法选取2018.10.1-2019.5.1期间,于武汉市中西医结合医院心血管内科门诊部或住院部就诊的符合要求的76例患者,入选患者要求符合原发性高血压诊断,且中医辨证分型符合肝阳上亢、瘀血阻窍证。将76例患者按入院先后顺序排列好,再根据随机数字表分为研究组和对照组,其中研究组37例,对照组39例。对照组予以硝苯地平控释片(拜新同)30mg口服,一次/天;研究组在对照组的治疗基础上联用丹参川芎天麻破壁饮片(丹参、川芎、天麻破壁饮片各一袋)冲服,两次/天。治疗12周后,对比治疗前后两组受试者中医症状评分;比较两组患者治疗前后诊室血压(取测量三次的平均值)水平以及24h动态血压结果,对比两组的降压效果;记录两组治疗前后超声心动图变化,比较两组治疗前后的心脏舒张期末室间隔厚度(IVST),分析其延缓舒张期末室间增厚的效果;比较两组治疗前后的C-反应蛋白(CRP)水平;比较两组治疗前后电解质、心肌酶谱、血脂水平;监测治疗前后两组的空腹血糖、肝肾功能及心电图,以便于进行安全性分析。本试验所得数据,计量资料采用平均数±标准差(`x±s)表示,组间比较用t检验,p<0.05为有统计学意义,以上所有采集数据采用SPSS 22.0系统统计学分析处理。结果1.在改善患者中医症状方面:患者中医症状积分的比较,对照组与研究组治疗后均较治疗前明显下降,且治疗后两组中医症状积分对比,研究组优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义;中医症状改善总有效率的比较,研究组总有效率86.49%,较对照组总有效率64.10%高,两组对比差异具有统计学意义(p<0.05)。2.在血压控制方面:关于血压水平的比较,对照组治疗后较治疗前明显下降(p<0.05),研究组治疗后较治疗前明显下降(p<0.05),两组均以降SBP效果较为显著,且治疗后研究组的降压效果优于对照组(p<0.05),差异具有统计学意义;关于降压效果有效率的比较,研究组总有效率94.59%,较对照组总有效率87.18%高(p<0.05),差异具有统计学意义。3.对室间隔的影响:两组治疗后室间隔厚度分别较治疗前降低(p<0.05),治疗后室间隔厚度比较,对照组和研究组差异无统计学意义(p>0.05),结果显示对照组和研究组均可以逆转室间隔增厚,两组治疗效果差异无统计学意义。4.血脂、血清CRP结果比较:关于血脂TG、HDL-C、LDL-C的比较,两组治疗前后对血脂的影响差异无明显统计学意义(p>0.05);关于两组治疗后血清CRP的比较,相比较对照组,研究组可有效降低血清CRP水平(p<0.05),差异有统计学意义。5.电解质、心肌酶谱结果比较:关于血钠、血钾、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH的比较,两组治疗前后对血钠、血钾、CK、CK-MB、LDH、α-HBDH的影响差异无明显统计学意义(p>0.05)。6.两组患者在治疗过程中均未出现过敏反应、不良反应,以及各种实验室检验、检查等指标的异常。结论丹参川芎天麻破壁饮片联合硝苯地平控释片,可以有效缓解肝阳上亢、瘀血阻窍型高血压患者临床症状、改善中医症状积分、降低血压水平、降低血清CRP水平,达到有效治疗肝阳上亢、瘀血阻窍型高血压病的目的,且不会增加不良反应。