原发性甲状腺功能减退症是较常见的内分泌疾病之一,以基础代谢率降低为主要特征,甲减归属中医“虚劳”“虚损”范畴,古代中医学已指出了虚损证的病机。于世家教授从事内分泌系统疾病临床研究26年,根据文献和个人临诊经验,认为肾阳虚为甲减的主要病机,在疾病发展过程中又有诸多变化,出现由脾及肾的诸多变证,中医治疗上运用传统中医理论将甲减分为四型进行辨证施治:肾阳虚型、脾肾阳虚型、心肾阳虚型和阴阳两虚型,并根据具体的临床表现灵活化裁。中医与西医并不是对立的,且甲状腺激素替代治疗甲减的疗效确切,故将中医与西医相结合才是治疗本病的最佳方法,因此,于师主张在应用甲状腺激素替代治疗的同时根据患者的症状体征,予以中医辨证治疗改善症状,将中医辨证与西医辨病有机的结合起来,临床实践中,中西医结合治疗甲状腺功能减退症取得了良好疗效。