【摘 要】
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目的:探讨踝部骨折中Ⅱ型及Ⅲ型后踝骨折内固定治疗的手术方式及疗效。方法:选取山东省中医院骨科自2013年9月至2015年03月72例涉及后踝的踝关节骨折患者(后踝分型均为王志生
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目的:探讨踝部骨折中Ⅱ型及Ⅲ型后踝骨折内固定治疗的手术方式及疗效。方法:选取山东省中医院骨科自2013年9月至2015年03月72例涉及后踝的踝关节骨折患者(后踝分型均为王志生Ⅱ型及Ⅲ型,以下简称为Ⅱ型及Ⅲ型)。其中Ⅱ型39例,Ⅲ型33例。每一分型的患者均分为空心钉固定组及钢板固定组,其中Ⅱ型骨折空心钉固定组(以下简称A1组)27例,钢板固定组(以下简称A2组)12例;Ⅲ型骨折空心钉固定组(以下简称B1组)17例,钢板固定组(以下简称B2组)16例。分析比较各组患者在经空心钉及钢板内固定治疗后的患肢AOFAS评分及Baird-Jackson踝关节评分、术后引流量及术后脱拐时间,应用SPSS 21.0进行统计学分析。结果:A1组与A2组比较,在AOFAS评分及Baird-Jackson踝关节评分、术后引流量、术后脱拐时间方面的差异均无统计学意义(P值均大于0.05);B1组与B2组比较,B2组在AOFAS评分及Baird-Jackson踝关节评分、术后脱拐时间方面均表现出更好的疗效,二者差异具有统计学意义(P值均小于0.05),而术后引流量方面差异无统计学意义(P值大于0.05)。结论:对于Ⅱ型后踝骨折,空心钉及钢板内固定临床疗效无明显差异;对于Ⅲ型后踝骨折,钢板内固定临床效果优于空心钉内固定。所以对于大块后踝骨折,推荐采用钢板内固定。
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