两种不同自体脂肪注射方式对改善颞部凹陷效果的研究探讨

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目的:颞部凹陷是指颞部的形态学失常,通常是由于软组织容量缺失导致颞区(即太阳穴及周围)和眼眶外侧较低平,欠饱满。应用辅助测量工具,通过自体脂肪注射单一层次与双层次两种方式,比较两种方式对改善颞部凹陷的效果,以提高术后颞部凹陷改善程度、安全性及患者满意度为目的,探讨自体脂肪移植治疗颞部凹陷时的操作技巧。材料与方法:选取2019年9月至2021年9月来大连医科大学附属第一医院医院整形美容外科就诊的求美者共38例(76侧),全部求美者均诊断为面部容量缺失,要求进行自体脂肪面部填充术。选取一次填充者入组,随机分为Ⅰ和Ⅱ两组,每组均为19例(38侧)。根据三个方面的观察指标,即手术前后颞部凹陷严重程度评分比较、手术前后中远期有效率的测量计算分析及术后效果患者满意度调查。对两种方式改善颞部凹陷效果进行比较分析。结果:两组接受治疗的患者平均随访时间均大于6个月,且术后无重大并发症(如缺血、坏死、视力下降和脂肪栓塞等)出现。两组患者术前与术后6个月颞部凹陷严重程度分级比较,有明显统计学差异(p<0.01)。Ⅰ组患者对治疗的满意率为94.7%,高于Ⅱ组的63.2%,两组有统计学差异(P<0.05)。所有接受治疗患者术前与术后1周测量的差值均有统计学意义(P<0.01)。所有接受治疗患者术前与术后6个月测量的差值均有统计学意义(P<0.01)。Ⅰ组和Ⅱ组所有颞部凹陷患者移植后相对有效率差异有统计学意义(P<0.01)。结论:1.双层次自体脂肪移植与单一层次自体脂肪移植在改善颞部容量缺失的治疗中均有良好的效果。2.双层次自体脂肪移植在改善颞部容量缺失以及颞部轮廓重新塑形的中远期效果优于单一层次自体脂肪移植。
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