【摘 要】
：
目的:探讨性早熟女童血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP-3）的水平变化,研究IGF-1、IGFBP-3在性早熟女童的临床应用价值,指导临床诊疗。方法:选取2022年1月～2023年1月在我院内分泌门诊就诊的5～8岁女童共239例作为实验组并进行了促性腺激素释放激素（Gn RH）激发实验。根据国内学者在2015年发布的中枢性性早熟（CPP）诊治共识,将实验对
论文部分内容阅读
目的:探讨性早熟女童血清胰岛素样生长因子-1（IGF-1）、胰岛素样生长因子结合蛋白（IGFBP-3）的水平变化,研究IGF-1、IGFBP-3在性早熟女童的临床应用价值,指导临床诊疗。方法:选取2022年1月～2023年1月在我院内分泌门诊就诊的5～8岁女童共239例作为实验组并进行了促性腺激素释放激素（Gn RH）激发实验。根据国内学者在2015年发布的中枢性性早熟（CPP）诊治共识,将实验对象分为特发性中枢性性早熟（ICPP）组和单纯乳房发育（SPT）组。其中ICPP组有113例,SPT组126例。选取同时期江西省儿童医院门诊收集的青春期前健康女孩共71例作为对照组。所有观察对象均需进行实验室检查测定其血清IGF-1和IGFBP-3。采用Graphpad Prism统计软件进行数据处理及分析,P＜0.05为有统计学意义。结果:1.三组IGF-1、IGFBP-3水平比较IGF-1:三组间IGF-1水平比较,结果发现存在组间差异（P＜0.05）。两两比较:ICPP组IGF-1水平均高于SPT组和对照组（P均＜0.05）,SPT组IGF-1水平高于对照组（P＜0.05）。IGFBP-3:三组间IGFBP-3水平比较,结果发现存在组间差异（P＜0.05）。两两比较:ICPP组IGFBP-3水平明显高于SPT组和对照组（P均＜0.05）,SPT组IGFBP-3水平明显高于正常对照组（P＜0.05）。2.ICPP组血清IGF-1、IGFBP-3水平分别与LH峰值的相关性IGF-1与LH峰值中等程度正相关（r=0.522,P＜0.001）;IGFBP-3与LH峰值呈弱相关（r=0.023,P＜0.001）。3.ICPP影响因素多因素Logistic回归分析IGF-1、基础LH为ICPP独立危险因素,IGFBP-3不是ICPP的独立危险因素。4.ROC曲线分析评估诊断价值4.1 IGF-1、IGFBP-3 ROC曲线分析:血清IGF-1的ROC曲线下面积为0.871,最佳临界值（cut-off值）为186.80ng/mL,灵敏度为79%,特异度为85%,约登指数为0.64。IGFBP-3的ROC曲线下面积为0.740,cut-off值为3.90 ug/mL,敏感度仅为66%,特异度为73%,约登指数仅为0.39。4.2多项指标联合ROC曲线分析:当联合IGF-1和基础LH两项指标时,其ROC曲线下面积、约登指数达到最大值,分别为0.907、0.68。结论:1.血清IGF-1、IGFBP-3对诊断ICPP具有重要的临床意义。2.IGF-1与儿童性腺轴启动有着密切联系。3.联合IGF-1和基础LH两项检测指标较单项检测指标大大提高了ICPP诊断效能。
其他文献
新课标倡导教学评价改革，要求实现教学评一致性。在实施初中体育教学时，教师以新课标为指引，把握教学评价改革时机。利用前置课堂，设计教学目标、教学评价任务；继而以课堂为依托，组织相关活动；贯穿教学评价，和学生一起了解教学情况；及时改进教学，达成预期目标，实现教学评一致性，增强体育教学效果。鉴于此，文章将以“耐久跑”教学为例，具体分析教学评一致性在初中体育教学中的策略。
背景:目前,新生儿坏死性小肠结肠炎（NEC）仍是新生儿重症监护病房（NICU）最常见的胃肠道疾病之一,早期诊断是改善患儿预后的关键措施之一,也是近年来的研究热点;国内外有研究观察到近红外光谱（NIRS）技术对早产儿NEC有提示作用。由于各研究使用的设备型号不同,开展的相关研究不多,得出的部分结论仍存在争议。因此,需要开展更多的研究来证实并体现NIRS技术在新生儿NEC中的应用价值。目的:旨在从不同
大中小学思政课一体化建设是新时代推进思政课内涵式发展的有效路径。教学评一致性是指导义务教育阶段思政课实施的整体理念,是思政课在“教”“学”“评”环节贯彻思政课一体化建设的有力保证。调研发现,义务教育阶段思政课教学评一致性实施存在理论研究缓滞、实践指导缺失和主体认识水平不高等问题。为此,应通过加强教学研究形成以核心素养为导向的实践指导和全链条式培养教师人才等路径,提高思政课教学质量,以实现思政课教学
背景和目的:孤独症谱系障碍（Autistic spectrum disorder,ASD）目前并无特效治疗方法,但已有少量研究提示饮食治疗对ASD病例有效,因此本研究拟对ASD患儿进行低血糖生成指数饮食（Low glycemic index diet therapy,LGIT）治疗,通过比较添加与不添加LGIT治疗两组间的疗效及安全性,以期改善ASD核心症状,为ASD治疗提供新的思路。方法:病例来
目的 探讨持续性人文关怀理念配合精细化护理对子宫肌瘤患者术后负性情绪及满意度的影响。方法 选取2019年5月-2021年10月在我院妇科病房接受手术治疗的60例子宫肌瘤患者，按照随机数字表法分为对照组和试验组，每组30例。对照组给予常规护理，试验组给予持续性人文关怀理念配合精细化护理，比较两组负性情绪（SAS和SDS评分）、护理满意度、术后恢复情况和疼痛程度。结果 试验组护理后SAS和SDS评分低
目的:通过对川崎病（KD）急性期血浆外泌体micro RNA（miRNA）的差异分析,了解其表达谱,进一步筛选与冠状动脉病变（CAL）相关的血浆外泌体miRNA,并探讨其临床意义;通过对KD急性期细胞因子（转化生长因子β1、肿瘤坏死因子α）的测定,了解其在KD中的变化,并分析其与miRNA表达水平的相关性,以进一步探索KD的发病机制。方法:（1）按照入组标准,选取在江西省儿童医院初次诊疗的KD急性
目的:研究先天性巨结肠（Hirschsprung disease,HD）患儿行根治术前长期留置肛管的疗效,探讨其可行性及有效性。方法:选取2019年1月至2023年1月江西省儿童医院新生儿外科收治的80例先天性巨结肠患儿的相关病例资料进行回顾性研究,分为2-3个月的长期肛管留置组（研究组,A组）和以开塞露Q4-8h、扩肛等常规方式辅助通便组（对照组,B组）。根据病变累及部位进行分型,研究组又分为常
目的 调查分析子宫肌瘤患者子宫腺肌病发病情况及相关影响因素。方法 本研究以2020年1月至2022年1月医院收治的82例子宫肌瘤患者为对照组，同期选取53例子宫肌瘤合并子宫腺肌病患者为研究组。采取回顾性分析的方式，对两组患者有关临床资料予以对比分析，统计其影响因素。结果 两组流产次数、哺乳时间、HOMA-IR、CA125、血中性粒细胞、血红蛋白、血NLR、血PLR以及合并乳腺结节资料比较，差异有统
目的:通过测定和比较哮喘急性发作儿童与健康对照儿童外周血中低密度中性粒细胞（Low density granulocyte,LDGs）比例的变化,并观察不同病情严重程度儿童哮喘急性发作时LDGs变化的差异,分析探讨儿童哮喘急性发作时是否存在中性粒细胞（Neutrophil,NEU）的过度激活,揭示NEU异质性可能是儿童哮喘发生发展的重要机制。方法:1.收集哮喘急性发作儿童（设为哮喘组,n=32）以