目的:腓骨肌皮瓣已经广泛应用于口腔颌面部缺损修复和重建中,是修复工作的主力皮瓣之一,腓骨肌皮瓣中携带踇长屈肌(Flexor hallucis longus,FHL)与否尚无定论,切除踇长屈肌后对患者术后生存质量、对供区的影响少见报道。本研究介绍了使用携带踇长屈肌和不携带踇长屈肌的腓骨肌皮瓣对头颈肿瘤患者进行缺损修复重建的对比性研究,观察切除肌肉与保留肌肉对患者生存质量及供区功能的影响。研究方法:将中国医科大学附属口腔医院2017.2-2018.6期间接受腓骨肌皮瓣修复的患者,随机分配到踇长屈肌组(FHL组,皮瓣携带踇长屈肌)和非踇长屈肌组(nFHL组,皮瓣不携带踇长屈肌)。FHL组和nFHL组各纳入15例患者。记录患者住院信息、术中信息、供区并发症,术前、术后1、3、6月通过主观量表(SF-36/AOFAS)和客观腿部功能测量(拇趾肌力和运动角度;踝关节等速肌力和运动角度)对患者生存质量及供区功能进行评价。结果:FHL组的取瓣时间显著小于nFHL组,手术时间、住院天数、住院费用等无显著性差异。FHL组的爪状趾发生率显著小于nFHL组,供区其他并发症无显著性差异。两组患者在术后1、3、6月的SF-36/AOFAS评分无显著性差异;两组患者拇趾肌力及运动角度、踝关节运动角度及等速肌力的降低程度无显著性差异。结论:腓骨肌皮瓣中携带踇长屈肌能够节省取瓣时间,不增加供区其他并发症的发生,对患者生存质量和供区功能不造成更多的影响。临床医生可以根据需要灵活使用踇长屈肌而无需考虑踇长屈肌对患者的影响。