目的 通过动态观察大鼠缺血性脑水肿AQP4表达水平变化，研究AQP4与缺血性脑水肿的关系，阐明AQP4在脑水肿形成中的作用，探讨缺血性脑水肿的形成机制；评价抑肽酶对缺血性脑水肿的抑制作用。方法 采用健康的Wistar大鼠，建立线栓法MCAO模型。测定不同时点的AQP4免疫表达强度、脑组织水含量、离子含量、IL-8等指标的变化。并进行抑肽酶治疗组和对照组各指标的比较。结果:1. AQP4主要分布在脑血管周围的胶质细胞、脑室脉络丛上皮细胞、室管膜细胞的膜上；2. 缺血后AQP4表达增强，其变化趋势与脑组织水含量、离子含量的变化成平行关 系，改变从6h开始，高峰时间在48～72h；3. 抑肽酶能够显著的降低AQP4表达水平、脑水含量、IL-8含量的水平。结论: 1. MCAO后AQP4免疫反应增强，其表达强度与脑水肿程度呈平行变化；2. AQP4参与脑水肿的形成， 其功能或结构的变化影响细胞膜的通透性及水的分布，从而改变脑内水平衡状态； 3. 抑肽酶具有抑制缺血性脑水肿的作用。其机制与抑制激肽释放酶、减少缓激肽生 成，抑制某些细胞因子减轻炎症反应有关；还可能通过抑制AQP4表达，调节细胞膜对水分子的主动转运、降低膜的通透性从而预防或减轻脑水肿。关键词 缺血性脑水肿 ; 抑肽酶 ; AQP4