穴位埋线对后循环系统短暂性脑缺血发作患者脑血流动力学的影响

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研究目的后循环系统短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)发病率高、危害性大、治疗难度大,本研究主要通过观察颈夹脊穴位埋线对后循环系统TIA患者脑血流动力学的影响,从而为临床探索一种方便操作、疗程更短、疗效更好的中西医结合治疗方法,提高TIA的防治效果。研究方法采用前瞻性随机对照的研究方法,用随机数字表法将符合入组标准的60例后循环系统TIA患者分为治疗组和对照组。对照组予口服阿司匹林(300mg/d),治疗组在口服阿司匹林基础上加用颈夹脊穴位埋线治疗,治疗前及治疗3个月后分别行经颅多普勒(trans-craninal doppler,TCD)超声检查,探测出两组患者颅内双侧大脑中动脉(MCA))、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的血流平均峰流速(Vm),观察治疗前后上述指标的变化,并随访从治疗开始后3个月内两组患者的短暂性脑缺血复发病例及各组患者脑梗死发生病例。研究结果1、两组患者经治疗后,颅内双侧大脑中动脉(MCA)、椎动脉(VA)和基底动脉(BA)的血流平均峰流速(Vm)较治疗前均明显升高(P<0.05),两组经治疗后疗效比较,治疗组疗效优于对照组(P<0.05);2、两组患者在经治疗后3个月随访期内,治疗组患者的复发率(6.7%)低于对照组(16.7%),(P>0.05)差异无统计学意义;3、两组患者在经治疗后3个月随访期内,治疗组的脑梗死发生率(3.3%)低于对照组(10%),(P>0.05)差异无统计学意义。研究结论1、口服阿司匹林治疗和口服阿司匹林并颈夹脊穴位埋线治疗均能改善后循环系统TIA患者的脑血流情况,但加用颈夹脊穴位埋线治疗组疗效优于单纯口服阿司匹林组。2、口服阿司匹林组和口服阿司匹林并颈夹脊穴位埋线组患者经治疗后3个月随访期内,两组患者短暂性脑缺血复发率和脑梗死发生率差异无统计学意义。
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