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目的:分析腹腔镜胆囊切除术致胆道损伤的原因,为外科临床提供减少胆道损伤的参考。资料方法:回顾性分析中日联谊医院肝胆胰外科2006-1至2013-12月10例腹腔镜下胆囊切除术致胆道损伤的患者的临床资料。3例患者曾有上腹部手术史,5例为胆囊结石伴急性胆囊炎,1例为Mirizzi综合征,1例为慢性胆囊炎反复发作。机械性损伤7例,热灼伤3例。右肝管损伤4例,右副肝管损伤1例,肝总管损伤4例,胆总管损伤1例。给予肝下腹腔引流,胆管修补+T管支撑引流,胆管空肠Rou-x-en-Y吻合治疗。结果:所有患者均恢复良好,随访3个月-2年内无胆道狭窄及结石复发等并发症。结论:1.胆囊三角解剖是确认腹腔镜下胆囊切除术的安全保证。2.及时合理中转开腹是手术的安全措施。