间接印模法与直接印模法在种植修复中的应用研究

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目的:比较间接印模法和直接印模法对修复体适合性的影响,探讨直接印模法在种植修复中应用的可行性。方法:于青岛大学医学院附属医院口腔科选取符合以下条件的志愿者20例:①单颗牙缺失,已植入osstem GS Ⅱ种植体,拟行修复的患者。②种植体植入区牙龈健康,基台安装后其肩台可经磨改使其平齐龈缘或位于龈缘下0.5-1.0mm处,经排龈使肩台清晰显露。然后分别应用间接印模法和直接印模法制取模型,记为A1、B1组,A1组应用间接印模法安装基台并磨改后制作金属基底冠,B1组在石膏模型上制作蜡型通过包埋、铸造完成金属基底冠,分别记为A2、B2组。分别将A2、B2组基底冠安装于基台上,检测其是否完全就位;应用改良的Modified USPHS标准对基底冠进行边缘适合性的评价;采用硅橡胶印模法复制基底冠与基台之间的微间隙模型,将模型修整后沿近远中向剖开,在扫描电镜下测量微间隙的厚度。结果:1.基底冠的回位率:A2(间接印模法模型组)、B2(直接印模法模型组)两组基底冠均能顺利地就位到基台上,冠回位率均达到100%。2.基底冠边缘适合性的评价:A:组(间接印模法模型组)适合性评价结果:达到A级的共有18例(90%),达到B级的共有2例(10%),测试结果为C级的有0例,D级的有0例;B:组(直接法模型组)适合性评价结果:达到A级的共有17例(85%),测试结果达到B级的共有3例(15%),测试结果为C级的有0例,D级的有0例。我们通过统计学分析中的非参数秩和检验得出:制作的两组基底冠的边缘适合性评价的差异没有统计学意义(P>0.05)。3.基底冠与基台间适合性的测定3.1基台与基底冠间的轴面适合性:A2组(间接印模法模型组)为38.1±0.25μ m,B2组(直接印模法模型组)为40.2±0.45μ m,两组数据的比较无统计学意义(P>0.05)。3.2基台与基底冠间的颈部适合性:A2组(间接印模法模型组)为35.5±0.45u m,B2组(直接印模法模型组)为38.4±0.35u m,两组数据的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1、采用直接印模技术完成的金属基底冠与基台间显示了良好的适合性。2、在本实验条件下,直接法印模技术完成的修复体可以满足临床应用要求。
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