冠脉介入治疗术后中医证素及证型研究

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研究目的:本研究针对冠脉介入治疗术后这一特定阶段,研究探索术后的中医证素及证型,以及证素间组合关系、证型间的潜在相关性,为中医药治疗冠脉术后病人提供科学的理论依据。研究方法:参考文献设计调查表,临床采集四诊信息;数据录入Epidata软件系统,校验导出;SPSS Statistics分析数据,结合中医临床及专家意见,归纳冠心病介入治疗术后的中医证候要素及证型。研究结果:因子分析四诊信息,心火亢盛证:心烦易怒、咳嗽、痰黄、口舌生疮、舌苔黄;脾肾阳虚证:肢体肿胀、气喘、恶寒、多寐、痰多清稀、唇甲微绀、心胸汗、纳差、便溏、泄泻、完谷不化、小便清长、舌胖有齿痕、舌体嫩活、舌淡白、舌有津、舌苔薄、紧脉;心肾阳虚证:面色青、肢体沉重、手足不温、重听、恶风、畏寒、头汗、头重、呕吐痰涎、痰粘难咯、少气懒言、口干但欲漱、舌生瘀斑、舌苔腐垢、涩脉、滑脉;心肾阴虚证:心悸偶发、五心烦热、头皮麻木、背痛、腰痛、腹痛、痰中带血、耳鸣耳聋、牙龈出血、恶心、鼻咽干燥、多梦、舌苔少、沉脉、细脉;心脾两虚证:悸动不安、冷汗淋漓、手足心汗、头晕、腹胀、语声低微、疲倦乏力;肾阴虚肝阳亢证:盗汗、头痛、头摇震颤、目赤、嗳气、目痒、小便黄赤、数脉;湿热蕴脾兼。肾阴虚证:潮热、腰膝酸软、夜难入眠、口黏腻、口气腐臭、舌红、舌苔黄。其中“心肾阳虚证”与“心脾两虚证”有兼容。病性证素组合有:(阳虚、血瘀、痰饮)+寒凝/湿浊;阳虚+湿浊/血瘀;(阴虚、气虚)+(血瘀、痰饮);阴虚+阳亢/(湿浊、热蕴);(血瘀、热蕴)+气滞/痰饮;痰饮+火热。病位证素组合有:心+脾;心+肝+肾;心+肾;脚+肾;肝+肾。研究结论:冠脉介入治疗术后中医病性证素:阳虚、气虚、阴虚、血[虚、血瘀、痰饮、热蕴、气滞、寒凝、湿浊、津亏、阳亢、火热;病位证素:心、脾、肾、肝。冠脉介入治疗术后中医证型:心肾阳虚证、心肾阴虚证、心脾两虚证、脾肾阳虚证、心火亢盛证、肾阴虚肝阳亢证、肾阴虚兼湿热蕴脾证。
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