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目的:观察并分析阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAS)患者血清心肌营养素-1及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ水平的变化情况,探讨OSAS导致心肌肥大的可能机制。 方法:随机选取OSAS患者60例,分为轻度组20人、中度组20人,重度组20人,并选取单纯肥胖者20例作为对照组。各组间年龄、性别差异无显著性。受试者均测量身高、体重,胸围、腰围、臀围、疾病家族史及吸烟、饮酒史,并算出体重指数(BMI),并行至少﹥7h的多导睡眠监测(PSG),人工分析得到睡眠呼吸暂停低通气指数(AHI)、夜间最低血氧饱和度(LSaO2)。次日晨7时30分时抽取空腹静脉血7ml,离心后留取血清,分别测定血清心肌营养素-1(CT-1)及钙调素依赖蛋白激酶Ⅱ(CaMKⅡ)的血清水平。 结果:1.与单纯肥胖组组相比,OSAS各组CT-1血清水平均明显升高,差异有统计学意义(p<0.05)。重度OSAS组与轻中度组相比,CT-1血清水平升高更明显,差异有统计学意义(p<0.05),轻、中度组差异无显著性。 2.OSAS各组中CaMKⅡ血清水平均较肥胖对照组升高,差异有统计学意义(p<0.05)。重度OSAS组与轻、中度组相比,CaMKⅡ血清水平明显升高,差异有统计学意义(p<0.05)。 3.相关分析显示:CT-1血清水平与AHI、CaMKⅡ血清水平成正相关(r=0.732,0.794,p<0.01),与LSaO2呈负相关(r=-0.583,p<0.01);CaMKⅡ血清水平与AHI成正相关(r=0.697,p<0.01),LSaO2呈负相关(r=-0.641,p<0.01) 结论:1.OSAS可引起CT-1及CaMKⅡ的血清水平增高; 2.CT-1及CaMKⅡ血清水平的增高与OSAS病情的严重程度密切相关; 3.OSAS患者CT-1及CaMKⅡ的血清水平增高可能在OSAS所致心肌肥大起一定的作用。