在既往的许多睡眠研究中,有关睡眠剥夺的研究占有重要的地位。在许多情况下,由于学习、工作和某些职业夜间值班的需要,睡眠剥夺的问题广泛存在,且发生率越来越高,它对工作效率及安全均有不利影响。在军事活动中广泛存在连续和持续作业,睡眠剥夺会干扰心理和生理的正常功能,进而影响作战和训练的效能,因此探讨对抗睡眠剥夺对个体影响的措施具有十分重要的军事和社会意义。在众多的对抗策略中药物因素促进觉醒已经吸引了世界各地军方的注意。国外大量研究认为,睡眠剥夺(sleep deprivation,SD)条件下适时、适量、合理地服用中枢兴奋药可能是最好的选择。既往睡眠剥夺研究所用对抗措施主要是咖啡因、苯丙胺等中枢兴奋药和苯二氮卓类镇静催眠药,但是这些药物均有耐药性、成瘾性和停药后反跳等副作用。莫达非尼是一种新型的促醒药,国外对莫达非尼在军事环境中的研究结果表明:莫达非尼是安全、有效的兴奋药物,可以作为连续作战或睡眠剥夺引起脑疲劳的药物对抗措施之一,并有取代安非他明类和咖啡因类药物的趋势。莫达非尼是一种肾上腺素受体激动剂,其中枢兴奋作用的机制尚未完全阐明。作用位点集中在中枢神经系统,药物不良反应较小,未发现成瘾性和依赖性。我国在这一领域的研究才刚起步,鉴于未来高科技战争的需要,有必要探讨我军使用中枢兴奋药物的有效性和可行性,对睡眠剥夺进行干预,并为战时部队的合理用药提供理论依据。本研究旨在探讨莫达非尼在48h睡眠剥夺中对健康个体警觉性、记忆力的影响以及对情绪状态的影响。实验研究分为两部分,第一部分为莫达非尼对48h睡眠剥夺下的记忆力、警觉性影响,第二部分为莫达非尼对48h睡眠剥夺下情绪状态的影响。第一部分实验采用随机两阶段交叉实验设计方法,实验对象为某军队院校18名23岁～24岁健康男性学员,随机分为三组(A组、B组、C组),每组6人。然后将A组中的每6个人随机分为实验组(服用莫达非尼组,n=3)和对照组(服用安慰剂组,n=3),睡眠剥夺从第一日07:00到第三日07:00共48小时,间隔一定时间进行认知测验。测验时间:第一天的07:00,第二天的02:00、14:00,第三天的02:00、07:00。测验内容为:字母划销测验、工作记忆测验。两周后实验组与对照组进行交叉实验。然后再用同样的程序对B组和C组进行睡眠剥夺。第二部分实验仍采用随机两阶段交叉实验设计方法,实验对象和分组方法同前,所不同的是进行情绪状态的评估。两周后两组进行交叉实验。主要实验结果如下:1.在SD过程中,每分钟正确字母划销数(CCMN)在实验组(服用莫达非尼组)与对照组之间存在显著性差异(P<0.05)。前者显著高于后者,但对于每分钟字母划销正确率,两组之间无显著异常。2.本实验中,只有在内容工作记忆中,工作记忆的反应时在实验组与对照组之间存在显著性差异(P <0.05)。3.情绪状态测量中,情感状态特征自评量表(POMS)中除A因素(愤怒—敌意)、D因素(抑郁—沮丧)和C因素(困惑—迷茫)三项指标外,其它各因素在实验组与对照组之间均存在显著性差异(P <0.05)。4. SD后,实验组症状自评量表(SCL-90)总分及其躯体化、人际关系、敏感、焦虑因子分均显著低于对照组(P <0.05)。主要研究结论如下:1. 48hSD可以降低唤醒水平,使警觉性下降,削弱认知加工能力。2. 48hSD可以影响情绪,两种情绪评定量表对情绪活动的评定结果基本一致。3.不同认知测验对48hSD的敏感性不同,字母划销测验及难度大的工作记忆测验(字母内容测验,用a代替)能很好地反应SD对认知能力的损害及药物对抗措施的改善效果;难度小的工作记忆测验(字母位置测验,用b代替)不能很好地反应SD对认知能力的损害及药物对抗措施的改善效果。4.睡眠剥夺条件下,服用莫达非尼可以保持人的警觉性和认知能力,保证工作效率,减少错误等。5.服用莫达非尼明显降低躯体不适感、人际关系敏感及紧张焦虑,显著增加主观有力好动、机警、自信感。