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目的了解丙型肝炎病毒(简称HCV)感染者的基本情况以及探索HCV感染的危险因素,确定HCV感染的主要危险因素,为卫生决策者制定丙型肝炎防治策略策略提供参考依据。方法2013年6月～10月,在两省的18所医院进行1：1个体匹配的病例对照研究,研究对象包括病例组和对照组,将符合纳入标准的HCV感染者作为病例组和非HCV感染者作为对照组,通过一对一的问卷调查,收集200对病例和对照的资料,运用描述性统计学方法分析HCV感染者的基本情况,利用单因素和多因素条件logistic回归分析方法,探讨HCV感染的主要危险因素。结果1.本次研究共调查了200例HCV感染者,年龄范围为18～80岁,平均52.6±12.4岁,HCV感染者主要集中在40～49岁(22.5%)、50～59岁(33.0%)和60-69岁(25.0%)年龄段。93.0%HCV感染者已婚或同居；小学和初中文化水平者较多,分别占33.0%、33.0%；200例HCV感染者中有创伤性美容史、共用剃须刀史、性病史、性伴中有丙型肝炎者、吸毒史等危险因素的感染者,分别占13.5%、4.5%、3.0%、2.0%、2.0%；有手术史、牙科诊疗史、侵入性诊疗、献血史、输血史、输血制品史、玻璃注射器/可换针头的输液器注射史、血液透析史等危险因素的感染者,分别占64.0%、41.0%、39.5%、30.5%、30.5%、12.0%、9.0%、2.0%。2.为了探索HCV感染的危险因素,本研究同时对200例非HCV感染者进行了配对调查,经过单因素条件logistic回归分析显示,献血、献血次数及地点,输血及输血地点,玻璃注射器/可换针头的输液器注射史,输血制品,手术、手术次数及地点,牙科诊疗地点及侵入性诊疗等因素与HCV感染有统计学关联。3.为了确定HCV感染的主要危险因素,将单因素分析结果P<0.1的变量纳入到条件多因素分析模型中,采用条件logistic逐步回归分析方法筛选HCV感染的主要危险因素。研究结果显示,1998年及以前献血史(OR=83.6,95%CI：9.6-728.3)、1998年及以前输血史(OR=26.8,95%CI：5.0-143.9)、玻璃注射器/可换针头输液器注射史(OR=25.5,95%CI：1.6-396.0)、集市街头/个体诊所牙科诊疗史(OR=3.2,95%CI：1.2-8.0)、2006年以前手术史(OR=2.6,95%CI：1.2-5.5)是HCV感染的主要危险因素。结论针对HCV既往感染的危险因素建议继续监督落实血液筛查等国家防控策略等,积极有效地防控HCV的进一步传播和蔓延。针对不安全注射及牙科诊疗,要加强对医护人员的培训,规范医护人员的医疗操作行为,同时也要加强对大众的宣传教育,提高其预防疾病意识,另外卫生监督部门应加大基层医疗卫生的监督力度,杜绝通过不安全注射及牙科诊疗造成HCV的传播。