【摘 要】
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目的:研究不同海拔慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和B型钠尿肽(BNP)的变化,探讨肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinsystem,RAS)
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目的:研究不同海拔慢性心力衰竭(CHF)患者血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)和B型钠尿肽(BNP)的变化,探讨肾素-血管紧张素系统(renin-angiotensinsystem,RAS)、促炎性细胞因子(proinflammatory cytokines)海拔差异性对心室重构的影响。方法:对入选的110例(2260 m 62例、3300-3500 m 48例)CHF患者测定了血清TNF-α、AngⅡ和BNP水平,超声心动图测量左室射血分数(LVEF),评价心功能;计算左心室质量指数(LVMI)和室壁应力(MWS);同时选择各海拔27例正常人作为对照组。结果:随着海拔升高,CHF患者心功能恶化,血清TNF-α、AngⅡ和BNP水平以及MWS和LVMI逐渐升高;海拔3300 m CHF组患者血清TNF-α、AngⅡ和BNP水平以及MWS和LVMI显著高于2260 m CHF组(P<0.01);CHF患者MWS和LVMI与TNF-α、AngⅡ和BNP水平呈正相关(P<0.01)。结论:高海拔CHF患者TNF-α、AngⅡ和BNP水平升高促进了心室重构的生理病理过程并使其加重化。
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