微创治疗膝关节骨性关节病的生物力学评估与微振康复

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目的对自行研发的平板式步态测力平台系统进行生物力学的可行性测试研究,并得出健康受试者的生物力学步态测试数据。以此为根据评估骨性关节炎患者在微创治疗术前及术后的步态垂直压力变化,为骨性关节炎的微创治疗效果提供可靠的生物力学支持。同时对微振治疗仪在临床康复治疗的效果上进行评估,指导微振治疗仪在微创治疗术后康复治疗中的广泛应用。内容应用自行研发的平板式测力平台系统对健康受试者进行实验测试,并对骨性关节炎患者在微创治疗的术前及术后进行生物与力学的步态测试研究,获得合理有效的评价,为临床微创治疗骨性关节炎的疗效提供可靠的生物力学依据。同时应用微振治疗仪对骨性关节炎患者进行微创术后康复治疗,记录相应的临床症状及体征,获得相应的数据,对该仪器在临床康复治疗的机能上进行评估与机制探讨,指导术后康复治疗。方法采用自行研发的测试系统分别对12名无运动系统病史的健康成人及12名左膝骨性关节炎微创治疗患者在术前、术后进行步行垂直方向力学参数和时间数据采样,通过DHDAS-5920型集成化动态信号采集分析系统,做出特征双峰曲线,从曲线上提取特征参数,并进行特征量差数的比较。应用微振治疗仪对15名微创治疗的骨性关节炎患者进行术后康复治疗,记录患者术后康复治疗一定时间内临床症状及体征的变化,与对照组进行比较,对微振治疗仪在康复治疗上进行评估。结果健康组左、右足之间在不同时相垂直负重载荷力和支撑相时间上均不存在统计学差异,左膝骨性关节炎患者在微创治疗的术前及术后左足不同时相垂直负重载荷力和支撑相时间上均存在统计学差异,左膝骨性关节炎患者在微创治疗的术前及术后右足不同时相垂直负重载荷力和支撑相时间上均不存在统计学差异。应用微振治疗仪对15名骨性关节炎微创治疗术后患者进行康复治疗与未进行康复治疗的15名患者进行比较研究,两组病人在术后患肢疼痛、肿胀、肌力恢复、伸屈功能方面存在统计学差异。结论为实现本研究的生物力学步态测试方案,我们自主创新研制了简易便捷、灵敏有效的测力台技术,为正常步态的测试及临床治疗效果的评估及康复提供了帮助。通过对12名健康受试者的生物力学步态测试结果表明,健康人的正常步态是左右对称的。关节镜微创治疗清理了以上病变的因素,减少了炎性因子的刺激,缓解了患者的疼痛使患侧肢体负重能力加强,故在术后步态测试中的支撑各个时相及时间上明显加大及延长。微振治疗仪是以中西医结合治疗及微动观为依据,并结合应用远红外及脉冲生物磁的临床理疗仪器,适用于临床治疗及术后康复理疗。通过对骨性关节炎患者术后康复治疗的临床研究,证实该仪器在术后减少肢体肿胀、缓解疼痛、肌力恢复、减少软组织粘连和瘢痕等方面可以起到一定辅助治疗作用。
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