【摘 要】
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背景S形根管又称双弯曲根管,预备时容易产生根尖偏移、歧坡、台阶、危险区等不良形态,是根管预备的难点。镍钛(nickel titanium,NiTi)合金经Gold丝终末热处理后,晶体结构排列
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背景S形根管又称双弯曲根管,预备时容易产生根尖偏移、歧坡、台阶、危险区等不良形态,是根管预备的难点。镍钛(nickel titanium,NiTi)合金经Gold丝终末热处理后,晶体结构排列更合理,具有较好的柔韧性和抗循环疲劳能力,在弯曲根管中成形能力较佳。目的比较ProTaper Gold和WaveOne Gold镍钛器械在S形模拟根管中的成形效果。方法将40个S形树脂根管模块随机分为2组,每组20个,分别用ProTaper Gold(PTG,Dentsply Tulsa Dental Specialties,瑞士)和 WaveOne Gold(WOG,Dentsply Tulsa Dental Specialties,瑞士)进行根管预备。牙科手术显微镜采集预备前后根管图像,使用Photoshop CS6测量预备前后冠方弯曲和根方弯曲的弯曲角度和弯曲半径变化值。将预备前后的图像重叠,从根尖0 mm开始,确定10个测量点,测量各位点处的树脂去除量和定心比值。采用Mann-Whitney U检验进行组间差异性的比较,设置显著性水平为0.05。结果预备过程中未发生器械变形及折断。两组器械预备后的根管均未见不良形态发生。在距根尖止点0、3、6、7、9 mm处,PTG组的树脂去除量显著大于WOG组(P<0.05)。在其他位点,两组间差异无统计学意义。在距根尖0 mm处,WOG组的定心比值小于PTG组,差异有统计学意义(P<0.05)。在距根尖4-6mm处,PTG组定心比值小于WOG组,差异有显著性(P<0.05)。经两种器械预备后,S形根管冠方及根方的弯曲角度均减小,弯曲半径均增大。在根方弯曲部分,WOG组与PTG组在弯曲角度及弯曲半径的变化值差异无统计学意义(P>0.05)。在冠方弯曲部分,PTG组根管弯曲度及弯曲半径的变化值分别为[(5.07±1.12)°]和[(1.97±0.33)mm],显著小于 WOG 的变化值[(8.12±1.94)°,(3.98±1.29)mm](P<0.05)。结论在本实验条件下,两种器械均能较好地维持模拟S形根管的解剖形态。其中,WOG能够保留更多的牙体组织,且能更好地维持根尖的解剖;而PTG在保留S形根管的冠方弯曲形态上更具优势。
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