中国人活体耻骨肌孔形态的临床研究

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目的:通过术前测量中国人身体参数、术中测量计算耻骨肌孔的形态,分析耻骨肌孔形态与身体参数之间的相关关系;探讨中国人耻骨肌孔的特征,及其与体表参数的相关性,进一步为中国人腹股沟疝修补采用补片大小提供数字依据。方法:对我院2011年1月至2011年9月收治的83人(85例)腹股沟疝行疝修补术患者的术前和术中数据进行现况研究。于术前统计患者的一般信息,测量患者的身高、体重和与骨盆相关的体表位点间的距离,术中测量耻骨肌孔的形态数据,用统计学方法计算耻骨肌孔的面积,并研究其形态与体表位点、身高和体重的相关性。结果:中国人活体耻骨肌孔的面积为15.6±6.6cm2(男性16.8±6.0cm2,女性8.0±5.3cm2),最大为41.0cm2,最小为3.3cm2;上下内外四界的距离分别是5.3±1.4cm、4.3±1.3cm、3.2±0.7cm、4.8±1.4cm;高度为5.7±1.9cm,宽度为5.6±1.2cm;且面积、高度和外界距离有性别差异(P<0.05),而宽度和除外界距离外的边长度的性别差异没有统计学意义(P>0.05),男性耻骨肌孔的大小、腹股沟韧带以上、以下的高度、总高度和外界距离(16.8±6.0cm2,2.7±0.7cm,3.4±1.1cm,6.1±1.5cm,5.0±1.3cm)均大于女性(8.0±5.3cm2,1.6±1.2cm,1.6±1.5cm,3.2±2.7cm,3.4±1.0cm);男性耻骨肌孔面积的中位数约为16cm2,75%和25%位数分别为19cm2和13cm2,女性分别为7cm2、11cm2和3cm2,耻骨肌孔的各边长和垂直距离的中位数基本与其平均数一致;男性耻骨肌孔的高度稍大于宽度(5.5×6.1cm),女性中宽度大于高度(5.9×3.2cm)。身高、骨盆高度与耻骨肌孔的面积、高度、边界距离有相关性,而体重、骨盆宽度、股动脉搏动点相关距离与耻骨肌孔形态没有相关关系(P>0.05);骨盆的高度与耻骨肌孔的形态呈负相关(r<0)结论:中国人耻骨肌孔面积与身高、骨盆高度相关,且男女间有明显差异,男性为16.8±6.0cm2,女性为8.0±5.3cm2。中国腹股沟疝患者进行无张力疝修补术,采用的补片大小可以参考其身高及骨盆高度,建议选用直径为7.5cm的补片。
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