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目的：通过研究抑郁症患者血清中脑源性神经生长因子（Brain-derived neurotrophic factor, BDNF）、皮质醇（Cortisol, CORT）及其比值的改变，探讨其与抑郁症患者的性别、年龄、病程、发病年龄、病情的严重程度以及预后与转归相关性。方法：1.病例患者的选取及其诊断标准：选取自2011年3月至2012年6月在天津市精神卫生中心和武警后勤学院附属医院住院的抑郁症患者80例。均符合“中国精神障碍分类与诊断标准第3版”（CCMD-3）及“美国精神疾病诊断与统计手册第4版”（DSM-Ⅳ）抑郁症的诊断标准，年龄在20岁到65岁之间，性别、种族不限，初中或初中以上文化水平。记录患者性别、年龄、病程、发病年龄等一般情况。采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评定抑郁患者的抑郁症状，采用生活事件量表（LES）评定患者的生活压力情况。选取的80例健康对照来自武警后勤学院附属医院体检中心。2.采集血清BDNF、CORT样本：采取晨起空腹静脉血10ml，静置凝集后收集血清，将其冷冻保存以备下一步检测使用。3.血清BDNF、 CORT水平的检测：采用酶联免疫吸附法（Enzyme-linked immunosorbent assay, ELISA）检测80例抑郁症患者（抑郁症组）和80名健康对照（对照组）血清样本，严格按照说明书进行，将待测血清加入，最后在酶标仪上测定吸光度，分别计算BDNF、CORT的浓度。4.统计学处理：所有实验数据均采用SPSS16.0统计软件进行统计学分析，均数±标准差（±ｓ）表示，两组间比较选用独立样本t检验以比较各组间BDNF、CORT浓度及两者比值的差别，Bivariate Correlations（Pearson）法对多个变量间两两相关分析以明确血清BDNF水平、CORT水平及比值水平与临床特征间的关系，其中P<0.05为差异有统计学意义。结果：1.抑郁症患者血清BDNF的浓度为37.78±7.63ng/mL，明显低于正常对照组的48.08±8.15ng/mL（P<0.01）。2.抑郁症患者血清CORT的浓度为109.31±15.67ng/mL，明显高于正常对照组的73.60±17.13ng/mL（P<0.01）。3.抑郁症患者血清BDNF与CORT浓度比值0.35±0.08，明显低于正常对照组的0.69±0.20（P<0.01）。4.抑郁症患者血清BDNF水平与HAMD评分、病程等指标的相关性：抑郁症组血清BDNF浓度与患者性别、年龄、发病年龄、病程、HAMD评分、LES评分相关分析结果显示：患者血清BDNF浓度与HAMD评分（r=﹣0.989，P＜0.01）、病程（r=﹣0.908，P＜0.01）相关有统计学意义；与患者性别（r=﹣0.011，P=0.894）、年龄（r=﹣0.096，P=0.229）、发病年龄（r=﹣0.206，P=0.067）、LES评分（r=0.117，P=0.303）无相关性。5.抑郁症患者血清CORT水平与发病年龄、LES评分等指标的相关性：抑郁症组血清CORT浓度与患者性别、年龄、发病年龄、病程、HAMD评分、LES评分相关分析结果显示，患者CORT浓度与年龄（r=﹣0.508，P＜0.01）、发病年龄（r=﹣0.921，P＜0.01）、LES评分（r=0.981，P＜0.01)相关有统计学意义；与患者性别（r=0.030，P=0.709）、病程（r=﹣0.100，P=0.377）、HAMD评分（r=﹣0.146，P=0.196）无相关性。6.抑郁症患者血清BDNF/CORT比值水平与HAMD评分等指标的相关性：抑郁症组血清血清BDNF/CORT比值与患者性别、年龄、发病年龄、病程、HAMD评分、LES评分相关分析结果显示，抑郁症患者血清BDNF/CORT比值与年龄（r=0.363，P＜0.01）、发病年龄（r=﹣0.401，P＜0.01）、病程（r=﹣0.715，P＜0.01）、HAMD评分（r=﹣0.763，P＜0.01）、LES评分（r=﹣0.507，P＜0.01）相关有统计学意义；与患者性别（r=﹣0.012，P=0.881）无相关性。结论：1抑郁症患者血清BDNF浓度明显低于正常，血清CORT水平高于正常，血清BDNF/CORT比值低于正常。2抑郁症患者血清BDNF浓度与抑郁症患者病程及汉密尔顿抑郁量表评分负相关。3抑郁症患者血清CORT浓度与与抑郁症患者年龄、发病年龄负相关，与生活应激事件量表评分正相关。4抑郁症患者血清BDNF/CORT比值与年龄正相关，与发病年龄、病程、抑郁症患者汉密尔顿抑郁量表评分及生活应激事件量表评分负相关。