目的:探讨双蒂推进皮瓣在指黏液囊肿术后覆盖皮肤缺损的临床疗效。　　方法:根据病例纳入标准与排除标准，收集2014年1月至2018年1月在大连大学附属中山医院采用囊肿及骨赘切除、双蒂推进皮瓣闭合切口的方法治疗指黏液囊肿的病例。共24例指黏液囊肿纳入本研究，其中男性9例，女性15例，年龄45～79岁，平均64岁;发生于拇指4例、示指8例、中指6例、环指5例、小指1例;发生于优势手18例，非优势手6例;其中3例患有糖尿病，2例患有高血压，4例既往有指黏液囊肿破裂病史，2例既往有液氮冷冻法治疗史。囊肿大小为8～15mm，平均12mm。患指远指间关节或拇指指间关节活动度为69°±12°。所有病例术前均行手部X线片检查。完善相关理化检查，评估手术风险。在指根麻醉下沿囊肿边缘作一梭形切口，其近侧缘与皮纹平行，彻底将囊肿完整切除，包括囊肿表面菲薄、透明的皮肤，如果发现囊肿与邻近关节有组织蒂相连，则将其一并切除。根据术前X线片及术中触诊，确定骨赘部位，切开关节囊，用咬骨钳咬除骨赘，咬除的范围不超过正常关节软骨的边缘，彻底冲洗关节腔与手术切口，完整缝合关节囊。在梭形切口近端，约手术切口长度一半距离处，作一与原切口近侧皮缘平行的切口，深及指伸肌腱表层，形成一个双蒂皮瓣，用血管钳在指伸肌腱表层潜行分离皮瓣并向远端推移，在无张力情况下缝合原切口，然后再将新切口近端适当潜行分离后，向远端拉拢缝合新切口。术后记录皮瓣成活情况，切口愈合与感染情况，囊肿复发情况。术后6个月患指远指间关节或拇指指间关节的活动度，以均数±标准差((X)±s)表示。采用配对t检验比较手术前与术后6个月患指活动度的差异，P＜0.05，差异具有统计学意义。　　结果:术后所有病例均获得随访，随访时间为8～48个月（平均25个月）。皮瓣全部成活，切口愈合良好，无感染发生，随访期内无囊肿复发。患指术后6个月患指远指间关节或拇指指间关节活动度为72°±10°，与术前患指远指间关节或拇指指间关节活动度相比，差异无统计学意义(P=0.075)。　　结论:1.囊肿及骨赘切除术是一种治疗指黏液囊肿的有效术式。　　2.双蒂推进皮瓣是闭合指黏液囊肿切除术后皮肤缺损的简单有效的方法。