目的:应用基于体素的形态学测量方法(Voxel-based morphometry,VBM)分析痉挛性斜颈(Cervical dystonia,CD)患者脑灰质体积(Gray matter volume,GMV)改变,及其与临床特征的相关性,了解CD的结构影像学改变,探索其潜在的发病机制。方法:收集2017年03月至2018年08月苏州大学附属第二医院神经内科病房及门诊收治的CD21例,及其人口学资料、CD相关临床特征。同期招募年龄、性别与之相匹配的健康对照者(HC)20例。采集所有被试者高分辨3D-T1W1结构像,使用SPM12软件包对所获图像行预处理及统计学分析。比较两组间GMV差异,并分析CD疾病病程及临床严重程度(TWSTRS)与GMV相关性。结果:1.与HC相比,CD患者在部分脑区表现出GMV减小(P<0.001),主要包括左侧额中回、右侧颞中回、左侧顶叶上回、右侧顶叶下回、右侧顶叶上回、左侧角回、右侧角回、右侧扣带回;GMV增加的脑区为右侧枕叶中回。2.在相关性分析中,TWSTRS与GMV呈正相关的脑区主要为右小脑Crusl、小脑蚓部IV-V(P<0.001);TWSTRS与GMV呈负相关的脑区在右侧额叶(P<0.001)。CD病程与GMV呈负相关的脑区主要包括左侧脑岛、左侧海马旁回、左侧壳核、左侧中央前回、左侧额中回、右侧额下回、左侧背外侧额上回(P<0.001)。结论:1.CD患者GMV减小的脑区主要集中在与感觉运动障碍相关脑区;GMV显著增加的脑区主要为视觉皮层。2.CD患者小脑及右侧额叶GMV与TWSTRS存在相关性,提示小脑及右侧额叶的GMV变化反映了 CD的病情严重程度。3.CD患者基底节区、运动相关皮层及岛叶等边缘系统的GMV与疾病病程呈负相关。