目的：研究兔急性脊髓损伤后髓鞘碱性蛋白(MBP)及神经元特异性烯醇化酶(NSE)的表达及探讨围手术期使用甲泼尼龙(MP)对MBP及NSE表达的影响及意义。　　 方法：家兔45只随机分为3组，每组15只。1组为甲泼尼龙组：暴露脊髓后，用改良Allen’s法打击致伤脊髓，随后关闭切口；2组为模型对照组：改良Allen’s法进行同等势能打击脊髓后关闭切口；3组为空白对照组：暴露脊髓后，不行脊髓打击，直接关闭切口。术后连续7日使用青霉素40万单位(U)肌注，每日2次。术后饲养4周。给药方法：1组：术中按照30mg/kg体重给予MP静脉注射，术后第一天10mg、第二天8mg、第三天5mg静脉注射。2、3组：给予等量生理盐水静脉注射。分别于术前1h，术后4h，12h，24h，48h，72h，7d分别采血用Elisa法测定血清MBP及NSE。术后7d，14d，28d分别取3只动物处死，取损伤段脊髓行HE染色光镜下观察脊髓形态改变及神经元和髓鞘改变，免疫组化检测NSE及MBP。术后2h，7d，14d，28d分别行改良的Tarlov功能评分，观察脊髓功能恢复情况。　　 结果：1.血清中MBP在急性脊髓损伤后12小时出现明显增高，2天达到高峰，7天降至正常。MP能降低血清中MBP的表达，减少脊髓组织中MBP的释放。2.血清中NSE在急性脊髓损伤后4h出现明显增高，12h达到高峰，48h降至正常。MP能降低血清中NSE的表达，减少脊髓组织中NSE的释放。3.术前及术后2h甲泼尼龙组与模型对照组Tarlov评分差异无统计学意义(P>0.05)，术后4周甲泼尼龙组Tarlov评分为(5.11±0.78)，较对照组高(4.13±0.83)，且差异有统计学意义(P<0.05)。　　 结论：1.围手术期使用甲泼尼龙可降低急性脊髓损伤后兔血清MBP浓度，减少损伤脊髓髓鞘组织中MBP的释放，从而减轻髓鞘组织的退变。2.围手术期使用甲泼尼龙可降低急性脊髓损伤后兔血清中NSE浓度，减少损伤脊髓神经元中NSE的释放，从而保护神经元。3.围手术期使用甲泼尼龙可促进运动及感觉神经的功能恢复。