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目的： 通过比较足月儿早发型新生儿坏死性小肠结肠炎(necrotizing enterocolitis，NEC)与早发型败血症临床特点及血清肠型脂肪酸结合蛋白(intestinal fatty acid binding protein，I-FABP)水平比较，探讨血清I-FABP在足月儿早发型NEC的诊断价值，从而为新生儿NEC的早期诊断查找新的依据，以达到早期发现、早期诊断，早期治疗，以降低NEC病死率，改善预后。 方法： 2014年2月至2017年12月间收治在济宁市第一人民医院新生儿重症监护病房（Neonatal Intensive Care Unit，NICU）41例临床资料完整确诊为早发型新生儿NEC的足月新生儿为NEC组，其中IB期患儿17例，Ⅱ-Ⅲ期患儿24例；选择同期住院62例早发型败血症的患儿为对照组。比较两组患儿围产期情况、合并症、并发症、治疗及转归，同时抽取两组患儿静脉血，采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测患儿血浆I-FABP水平。标本数据按工作特征曲线(ROC)对新生儿的I-FABP诊断NEC进行评估分析。同时监测两组患儿的血清CRP水平，并进行统计学分析。 结果： 1.窒息、感染、先天性心脏病、先天性肠道畸形是发生足月儿早发型NEC的高危因素，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；母乳喂养两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）；NEC组胃肠道症状更为多见，差异有统计学意义（P＜0.05）；NEC组Ⅱ-Ⅲ期患儿与败血症组患儿白细胞计数、CRP、血小板计数水平差异有统计学意义(P＜0.05)。 2.NEC组不同分期新生儿血清I-FABP水平均明显高于败血症组(均P<0.05)，Ⅱ-Ⅲ期组显著高于IB期患儿(P<0.05)。I-FABP血清标志物ROC曲线下面积(AUC)为0.84(95%Cl：0.78-0.92)，最佳诊断值为2.24ng/mL，截点值下诊断NEC的特异性为70.18%、敏感性为80.47%。 结论： 1.窒息、感染、先天性心脏病、先天性肠道畸形是发生足月儿早发性NEC的高危因素，母乳喂养是足月儿早发型NEC的保护性因素。足月儿早发性NEC胃肠道症状有明显差异。 2.足月儿早发型NEC血清I-FABP水平明显升高，并与病情程度存在正相关，可作为新生儿NEC诊断的参考指标。