目的：探讨急性脑梗死后脑心综合征的发生率、脑心综合征与心电图、心肌酶谱的关系。方法：收集2009年12月至2011年12月我院神经内科住院186例已诊断为急性脑梗死的患者进行回顾性分析。根据头颅MRI结果按发病部位分为脑叶、基底节、小脑、脑干4个组，观察心电图、心肌酶谱情况变化，并进行组间比较。结果：(1)脑心综合征的发生率为34.95%；基底节区的脑梗死并发脑心综合征的数量远高于其他部位，与脑叶相比差异有统计学意义；脑叶梗死发生脑心综合征心电图变化主要以房颤为主，多脑叶梗死，发生心电图改变较常见。(2)186例患者中心肌酶未见异常的有172例，占92.4%；心肌酶异常的有14例，占7.5%，发生在脑叶的急性脑梗死的心肌酶水平与基底节区相比，差异有统计学意义。结论：急性脑梗死发生脑心综合征以基底节区较其他部位常见，心电图改变以ST-T异常为主。两个或两个脑叶以上梗死易导致心电图改变，且以心房纤颤多见。本次研究中，发生在脑叶的急性脑梗死的心肌酶水平与基底节区相比，差异有统计学意义。