《伤寒论》甘草运用规律研究

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目的:本文旨在通过对《伤寒论》中甘草的研究以及结合古今历代医家及学者对甘草的认识及运用研究,来明确甘草的功效,配伍应用范围,及剂量、禁忌、炮制要求以更好的应用于临床。  方法:1.通过对历代文献研究,浅谈我对甘草功效拓展应用的一点认识,分析甘草的性味归经、功效主治、配伍使用、剂量、禁忌、炮制、现代药理研究及后世发挥。  2.本文主要对张仲景运用甘草规律进行研究,具体的是从甘草所在的方剂来研究,而这些方剂全部来自《伤寒论》。①找出这些方剂;②对《伤寒论》对甘草功效拓展应用的一点认识,对其这方面进行分析;③找出并分析《伤寒论》中甘草的单药功效主治;④找出并分析《伤寒论》中甘草的配伍应用;⑤找出并分析《伤寒论》中甘草的剂量,禁忌,炮制;⑥后世发挥;⑦现代药理研究。  结果:1.张仲景在治病中广泛使用甘草,《伤寒论》中用甘草的方剂有70方之多,方剂名为:桂枝汤,桂枝加葛根汤,桂枝加厚朴杏子汤,桂枝加附子汤,桂枝去芍药汤,桂枝去芍药加附子汤,桂枝新加汤,麻黄汤,葛根汤,葛根加半夏汤,大青龙汤,小青龙汤,桂麻各半汤,桂枝二麻黄一汤,桂枝二越婢一汤,栀子甘草豉汤,麻杏石甘汤,白虎加人参汤,葛根黄芩黄连汤,黄芩汤,桂枝甘草汤,桂枝甘草龙骨牡蛎汤,桂枝去芍药加蜀漆牡蛎龙骨救逆汤,桂枝加桂汤,茯苓桂枝甘草大枣汤,茯苓桂枝白术甘草汤,桂枝去桂加茯苓白术汤,厚朴生姜半夏甘草人参汤,小建中汤,桂枝人参汤,茯苓四逆汤,甘草干姜汤,芍药甘草汤,芍药甘草附子汤,炙甘草汤,桃核承气汤,茯苓甘草汤,半夏泻心汤,生姜泻心汤,甘草泻心汤,旋复代赭石汤,黄连汤,调胃承气汤,甘草附子汤,桂枝附子汤,桂枝附子去桂加白术汤,黄芩加半夏生姜汤,白虎汤,栀子柏皮汤,麻黄连翘赤小豆汤,小柴胡汤,柴胡桂枝汤,柴胡加芒硝汤,柴胡桂枝干姜汤,理中丸,桂枝加芍药汤,桂枝加大黄汤,四逆汤,通脉四逆汤,麻黄附子甘草汤,四逆散,甘草汤,桔梗汤,半夏散及汤,麻黄升麻汤,当归四逆汤,当归四逆加吴茱萸生姜汤,四逆加人参汤,通脉四逆加猪胆汁汤,竹叶石膏汤。  2.张仲景把甘草通过与其它中药适当的配伍可奏益阴和营,振奋心阳,养阴和中,补脾利水,缓急止痛,益脾补气,泻火解毒,养心复脉,补中回阳,调和诸药等功效。  3.配桂枝、芍药可益阴和营,配桂枝可振奋心阳,配芍药、大枣可养阴和中,配芍药可缓急止痛,配桔梗可泻火解毒。  4.在剂量上,取补益作用、止痛功效可用大剂量,取解毒、调和的功效可用中等剂量,用散剂、丸剂的剂量应小,对湿证、呕吐应慎用。5.后世仿仲景方立法者颇多,如一甲、二甲、三甲复脉汤和大定风珠等方剂。  6.现代药理研究具有抗溃疡活性和粘膜保护,抗痉挛止痛,抗炎、抗过敏、抗菌,抗病毒,免疫调节,对内分泌功能,预防糖尿病并发症,提高内耳听觉功能,对抗癌药的解毒等作用。  结论:甘草既可用于外感疾病的治疗,也可广泛应用于内伤杂病;对甘草在《伤寒论》中单味药及与它药配伍的应用分析,把握甘草应用规律,体会仲景遣方用药的精妙之处,可为我们临床拓宽思路。
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